作为不可逆的致盲性眼病，青光眼常常在不知不觉中“偷走”我们的视力。青光眼门诊中，有些患者会有这样的疑惑：明明被诊断为“青光眼”，医生却建议尽早行白内障手术，这是为什么呢？让我们听听复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科杨宏方主治医师怎么说~
图片来源：摄图网
01 认识眼球构造
眼球的外观最显而易见的是“眼白”和“黑眼珠”，分别对应的医学名称是“巩膜”和“角膜”。
角膜是完全透明的，之所以呈现为黑色，一方面是因为眼球里面是一个“暗箱”，另一方面是因为亚洲人角膜的后方是棕黑色环形结构——虹膜。
在虹膜和角膜交界处的夹角，称为“房角”。虹膜当中的孔洞，称为“瞳孔”，光线透过它才能照入眼球，让我们得以感知光，看到外面的世界。
瞳孔和虹膜的后方是一个形似厚飞碟的球体，医学名称“晶状体”。儿童时期的晶状体完全透明，随着年龄增大，逐渐变浑浊并且增厚，最后就形成“白内障”。
02 青光眼与白内障的关系
青光眼是一个大概念，它的种类繁多，其中和白内障关系最为密切的是原发性闭角型青光眼。
眼球里一直不断产生液体，维持眼球的形状和养料。有入口就有出口，房角就是眼球的一个最主要出口。正常情况下，这个“出口”是开放的，而随着白内障的产生和加重，晶状体越来越厚，顶推虹膜向前，导致房角变得越来越窄，甚至消失，此时，房水流出的出口就被关闭，眼内压力随之升高，从而导致闭角型青光眼。
这种情况下，只要把白内障（也就是厚厚的晶状体）通过手术摘除后，虹膜就有可能向后回退到正常的位置，房角重新开放，使眼压下降。
02 宜尽早干预
如果房角关闭的时间太久，即病程太长时，虹膜和角膜已经紧紧相粘，此时即便拿掉晶状体，虹膜也很难再回退到正常的位置。或者，即使医生通过手术强行将虹膜和角膜分开，房角也难以恢复正常的出口功能。
所以，当已经开始发生闭角型青光眼，且病程尚短或程度不严重时，请听医生的建议，尽早行白内障手术。
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