文丨药疗君，编丨乔乔
对肝病有一定了解的人都知道，医生在判定肝病健康状况时通常会要求做肝功能的检测，很多人也是拿到化验报告单时第一时间盯着各数值后的箭头（是否升高），这里面就有一个关键的指标：转氨酶。因为通常意义上，转氨酶升高，说明肝炎病情加重了，事实真的如此吗？
转氨酶升高就是肝炎加重了？
在看检测报告单时，你一定也会发现有两个转氨酶，一个是谷丙转氨酶ALT，一个是谷草转氨酶AST，它们分别代表什么意义呢？我们一一为您解释：
我们把肝脏比作是一套房子，这个房子的格局一定是客厅少卧室多，那么这里就可以把对号入座了，谷丙转氨酶就是待在客厅的，谷草转氨酶是待在卧室的。我们假设突然一阵狂风夹杂着风沙把大门吹开了，那么首先遭殃的是什么？肯定是待在客厅的谷丙转氨酶啊，如果风继续吹才有可能将卧室门吹开，谷草转氨酶才可能出现外泄。因此，一般情况下，肝细胞遭到破坏，最先升高的指标就是谷丙转氨酶，外泄到血液里，数值升高，如果肝细胞继续遭到破坏，谷草转氨酶才有可能一同流到血液。因为本身谷草转氨酶（卧室）的数量就比谷丙转氨酶（客厅）的数量多，所以，此时血液中AST的含量明显升高，且高于ALT。这下你明白了吧。
临床上通常将这两个数值看做是肝损伤的参考，通常来说，单独的谷丙转氨酶升高，就要怀疑肝细胞是否轻度损伤了，如果谷草转氨酶升高，且高于谷丙转氨酶是，就要高度怀疑肝细胞是否重度损伤，甚至是坏死！
谷丙转氨酶升高的原因
并不是所有转氨酶升高，都是肝炎
比如说，胆囊胆道疾病，如胆囊炎、胆结石、胆管堵塞或者胰腺疾病等；甲亢、系统性红斑狼疮、败血病、伤寒、心脏病。甚至说，生孩子、剧烈运动、过度劳累或者失眠都会引起转氨酶的升高。
因此，判定肝脏是否出现健康问题或者说病情是否加重，不能单靠转氨酶的数字就能得出结论的，还要进行一系列的诊断，如B超、DNA看病毒复制的速度等等，当然这些就需要交给专业的医生了。
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