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长沙晚报掌上长沙12月5日讯(全媒体记者 徐运源 通讯员 伍方佩 朱文青)冬天是烧烫伤高发季节,不少市民在日常生活中遇到烧烫伤,会采用民间所谓的老方子涂牙膏、抹酱油。这种方法是否真有用?今日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)皮肤科主治医师伍方佩接受记者采访时答疑说:涂抹牙膏会减少烧烫伤局部皮肤的散热,增加损伤部位的感染风险,严重者还可能留下疤痕。
伍方佩最近就接诊了一位被烫伤的小女孩。仔细检查后发现,小女孩右侧手臂上出现大片的红斑、糜烂及脓液,表面有白色的粉末。初步诊断为“II度烫伤合并感染”。 据了解,小女孩3天前因玩耍手臂不小心触碰倒了热水杯,当时小姑娘手臂就红肿了一片,奶奶自行给局部涂了牙膏,后来手臂出现水疱及疼痛。
“烧烫伤是最常见的热损伤,根据临床表现常分三度。”伍方佩介绍,如果仅有局部红斑疼痛,这是I度烧伤,一般3-5天痊愈,不留瘢痕。这时候自行外涂牙膏可能会阻碍局部散热,增加组织的损伤。如果局部烫了后出现水疱,那就需要警惕,这已经属于II度烧伤了。II度烧伤常表现为大小不等的水疱,伴有明显的疼痛。不适当的处理易留瘢痕。这种情况如果涂牙膏,牙膏中的摩擦剂、甜味剂、湿润剂、表面活性剂等会减少烫伤局部皮肤的散热,增加损伤部位的感染风险及刺激反应。“牙膏揉一揉,瘢痕可能有。”如果烧烫伤后局部皮肤发白、黑痂,而且居然不痛,这就是最严重的III度烧伤了,这种情况局部涂抹牙膏后不仅增加了感染风险,而且严重影响了后期的清创及创面的预后。
平时烧烫伤应该如何正确处理?伍方佩支招说,如果皮肤完整,属于I度烧伤,建议立即使用自来水对创面进行冷湿敷或冲洗约30分钟,无需特殊处理。不建议使用冰块或冰水外敷创面,因为会导致血管过度收缩,加重烧伤损害。如果属于II度烧伤,皮肤起了水炮,在行冷湿敷后需局部消毒及清创,尽可能保留疱皮,减少感染风险,适当予止痛药及抗生素预防感染。如果属于III度烧伤,除局部处理外,常需全身系统治疗。
“烧烫伤后应避免使用牙膏、酱油、鸡蛋清等不卫生、不科学的民间偏方处理创面,除了家庭正确紧急处理外,严重情况还应及时去医院进行专业治疗。”伍方佩提醒,冬季天气寒冷,家居中增加了各种取暖设备,一定要做好防护措施,以降低老人及儿童烧烫伤的风险。
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