间质性肺炎鉴别诊断详细(3张表掌握间质性肺炎的分类)(1)

来源:医脉通呼吸科

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间质性肺炎是一组形式多样的非肿瘤性的弥漫性肺实质病变,由不同程度的炎症和纤维化相结合破坏肺组织所产生。组织损伤最开始的位置在肺间质,包括位于肺泡上皮与毛细血管内皮内皮之间的间隙,因此相邻的结构如气腔、气道,及血管等常被累及。

间质性肺炎可以是特发性的,也可以继发于一些列不同的病因,包括胶原血管疾病、尘肺、感染以及吸烟。美国胸科学会和欧洲呼吸学会对间质性肺炎的分类包括7个临床病理类型,按发生几率降序排列(表1)。虽然间质性肺炎可有特发性种类,但很多间质性肺炎是伴随其他疾病而发生发展的(表1)。

虽然间质性肺炎在某些征象上表现相似,但也自身不同的肺部改变(表2,3)。影像学在鉴别这组病变的特征上发挥重要作用,常常能提出诊断意见。

表1 根据组织学特征分类的特发性与继发性间质性肺炎

间质性肺炎鉴别诊断详细(3张表掌握间质性肺炎的分类)(2)

表2 间质性肺炎的CT表现对比

间质性肺炎鉴别诊断详细(3张表掌握间质性肺炎的分类)(3)

表3 间质性肺炎的突出CT表现

间质性肺炎鉴别诊断详细(3张表掌握间质性肺炎的分类)(4)

医脉通编译自:

Lung CT: Part 2,The Interstitial Pneumonias? Clinical,Histologic,And CT Manifestations.ARJ

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