今天给大家分享一个慢性胃炎伴重度肠化转轻的真实案例:

患者王女士是北京人,去年5月因为胃胀、胃痛、反酸水等症状持续加重,到一家三甲医院进行胃镜检查,显示(胃角)胃体交界型黏膜组织中度慢性炎伴轻度急性炎,重度肠化,肠化腺体增生,部分伴非典型性,淋巴组织增生,局灶固有腺体减少。

中度肠化好转为浅表性胃炎(看到检查报告自己也不敢信)(1)

患者确诊报告

简单说就是中度的慢性胃炎 重度肠化。中度胃炎还好理解,肠化就是原本应该生长胃黏膜细胞的胃内表面,现在长出来的是肠化细胞,胃内表面结构变得像是肠道一样,属于癌前病变的一种。在肠化中,出现非典型增生的时候,癌变率会提高40%。

所以患者和家属又急又怕,担心继续发展。在经过大概2个月的西药治疗后,症状缓解不明显而前来就诊。

来的时候胃痛难忍,已经影响活动甚至不能平躺,辨证后用药首选和胃汤加减,茯苓、焦三仙、开胃健脾;莱菔子、桔梗、陈皮行气理气;佩兰、藿香芳香化湿等,诸药合用,综合调理。

中度肠化好转为浅表性胃炎(看到检查报告自己也不敢信)(2)

用药后阶段性复查

用药半月后,胃痛、胃胀症状明显缓解,服药到8月的时候,去复查。胃镜病理:(胃角)浅表胃黏膜中度慢性炎,伴重度肠上皮化生;(胃窦)浅表胃黏膜中度慢性炎,伴中度肠上皮化生,非典型部分不见了。

辨证更方后继续服药,服药至今半年余,每次胃胀胃痛较前明显好转。5月底的时候再查胃镜病理:(胃角)浅表胃黏膜呈轻度慢性炎伴轻度活动性炎。也就是说,她的胃病从慢性胃炎伴重度肠化转为轻度浅表性胃炎,肠化及非典型部分都不见了,拿到报告她自己也很惊讶。

中度肠化好转为浅表性胃炎(看到检查报告自己也不敢信)(3)

最近一次检查报告

编者按:

胃病十分常见,它病程都很长,尤其是发展到症状和病理都严重的程度往往需要很多年,文中患者说患病原因是自己年轻的时候贪凉,喜欢吃冰棍,尤其夏天每次睡午觉起来都要吃;另一方面,贪酒,聚餐吃饭经常会喝,平时胃部不适的症状也不重视。

中医讲脾胃气机升降失调,脾胃为气血生化之源。而中焦脾胃各有喜恶,脾喜燥恶湿,胃喜湿恶燥。经常吃那些寒凉、助湿热的东西,身体内环境寒热交杂,又脾虚湿重,时间长了自然会出问题。

案例分享既是作为一种科普,同时也是提醒大家养成好的饮食习惯,未病先防,出现症状及时处理。

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