53岁的罗女士来自湖南常德津市，一个多月前出现食欲不振、厌油的情况，住进湖南省人民医院消化内科病房。考虑到她2018年做过直肠癌根治术，医生建议复查肠镜，结果让人大吃一惊——罗女士的肠子竟然穿上了“豹纹衣”。
原来，罗女士一直受便秘的困扰，听说芦荟排毒效果好，于是吃了两年芦荟胶囊，这件“豹纹衣”就是由此导致的“大肠黑变病”。
住院治疗一段时间改善便秘的情况后，罗女士出院回家。医生表示，罗女士大肠黑变的情况停用泻药后大约半年到一年的时间就可以自行好转，无需特殊治疗。
大肠黑变病是非炎性良性可逆性疾病，以大肠黏膜色素沉淀为主要特征。
近年来，随着内镜检查技术的发展，结肠黑变病的检出率逐渐上升。有学者做了研究，在其研究的30例结肠黑变病患者中，服用泻药的有26例，服用果导片4例、番泻叶4例、麻仁丸3例、大黄类10例、芦荟类5例，而这些患者服用泻药的时间从3个月到10年不等。
因此很多学者认为，大肠黑变病与口服泻药剂量大小、时间长短呈正相关的关系，口服泻药的剂量越大、时间越长，大肠黑变病病变程度越重。
湖南省人民医院消化二科主任刘鹏主任医师指出，治疗大肠黑变病首先需停用泻剂，寻找便秘原因；还应培养良好的生活、饮食及排便习惯，通过改善便秘及停用蒽醌类泻药，必要时换用油性的缓泻剂（石蜡油、甘油、多库脂钠等）、渗透性通便剂（聚乙二醇、乳果糖等）或者肠道促动力药（普芦卡比利）促排便；并调整肠道菌群，以减轻或治愈大肠黑变病。
刘鹏主任表示，便秘大致可分为三种类型，第一种是梗阻性便秘，需手术治疗；第二种是动力障碍性的便秘，需要改善肠道的蠕动功能，可用药物调节；第三种是既有梗阻又有动力障碍的便秘，这种混合型的需要综合调理治疗。刘鹏提醒，不管是哪一型的便秘都要及时就医，积极改变生活习惯，不可盲目导泻。
文：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 梁辉 唐玉娟
编辑：小Y
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