钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 张颖颖
今年34岁的金先生,平时是名专业技术人员。体型偏瘦,喜欢玩游戏、不爱运动,有挑食的习惯。
上周,金先生从冰箱里拿出端午节买的粽子,吃完后身上发出一块块红斑,金先生也没多想,总以为是被虫咬了,过几天就没事的。
哪知道,红斑越发越多、越发越痒,定睛一看像风团。
而且第五天的时候金先生开始发烧,肚子疼,但没有出现拉肚子。到杭州市第一人民医院急诊,当时接诊医生钟剑波回忆说,金先生来的时候脸很红、脖子粗,全程闭着眼睛由家人搀扶,看上去很痛苦。
当日患者血象白细胞、中性粒细胞及超敏c反应蛋白偏高,考虑可能为感染性荨麻疹。
第二天晚上金先生出现了喉头水肿、吞咽困难等紧急状况,还好抢救及时。尽管用了抗生素、病情轻度好转,但是白细胞进行性上升、腹痛、腹泻和发烧加重。经四天大便培养,终于水落石出,培养报告显示“大量白色念珠菌感染”,对症治疗后迅速好转。
金先生这才回想到曾吃过一只速冻的粽子,皮肤科医生钟剑波分析,这只粽子很可能就是导致金先生发病的罪魁祸首。
来源:视觉中国
导致荨麻疹的病因复杂多样,感染性荨麻疹与一般常见的过敏导致的荨麻疹不同,因此常规抗过敏治疗效果不佳,需以抗感染治疗为主。
该患者入院时经多重排查,排除了呼吸道、泌尿道感染,考虑消化道感染,但症状相对不明显,给诊断带来一定困扰。白色念珠菌消化道感染多见于年老体弱或者免疫力低下长时间使用光谱抗生素患者,年轻患者较为少见。该患者症状好转后,医疗组也进行了一系列排查性的检查,目前未有发现隐匿性疾病。
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