大脚骨是指脚踇趾向外偏斜超过了正常的角度15度，踇跖趾关节外翻脱位，关节头突出，俗称大脚骨。常见的发病原因如下：
第一、遗传：经统计到院治疗的患者中有69%的大脚骨患者均有家族遗传史。
第二、穿鞋因素：包括穿尖鞋、高跟鞋、硬鞋、窄小鞋子等。鞋帮挤压踇趾，使其向外歪斜，踇趾关节长时间半脱位，跖骨头突出引起大脚骨。
第三、扁平足：包含先天平足症和老年性足弓塌陷。随着年龄增加，足底肌肉、韧带、肌腱衰老退化，足弓塌陷，脚尺码变大、脚趾外翻变形、脚掌茧子疼痛等。
第四、足结构异常：第一跖骨过长；第一跖骨旋前；第一跖骨过圆；第一跖骨内收；跟腱挛缩等。
第五、类风湿性关节炎、痛风。病变破坏骨及结缔组织严重，关节正常结构平衡被打破，产生踇外翻等畸形。
第六、外伤。
第七、脑瘫。脑梗塞、脑出血、脑缺氧后神经肌肉性病变，引起足部肌力失衡产生踇外翻等足部畸形。
第八、先天性结缔组织松弛症。
第九、运动量。长时间行走、跑跳、站立可以引起足底肌肉韧带疲劳、肌力不平衡引起踇趾外翻。
第十、返祖现象？
踇外翻发展到现在一两百年历史，病因至今尚未明确，繁多且复杂，只是可能与某种或某几种发病因素相关。
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