银屑病(通常叫“牛皮癣”),是一种慢性、治疗难度大,且病情易反复的疾病,在中国,有数据说发病率约0.47%。很多人对银屑病的印象,停留在皮肤出现鳞屑样改变的认识上,但其实它的症状不仅仅是表现在皮肤上。在患有银屑病的人群里,约10%-55%的患者会出现指甲的改变,具体表现为甲凹点、甲剥离、甲增厚、甲变色等。

银屑病会只出现在指甲上吗 在银屑病的人群里(1)

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不仅仅会影响美观、严重的还会影响甲功能。在门诊中,遇到遇到不少有过把甲银屑病当灰指甲治疗的,由于和甲真菌病(灰指甲)很像,特别是除了指甲改变没有其他症状的时候,特别容易出现误诊,所以在诊断治疗上应予以重视。

甲银屑病有哪些表现?

甲板分别来源于近端甲母质、远端甲母质和甲床,不同部位受累指甲变化也不同。甲银屑病的主要临床表现主要为甲床和甲板受累。

银屑病会只出现在指甲上吗 在银屑病的人群里(2)

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如何诊断甲银屑病?

1 、病史:患者有银屑病病史,其它部位有银屑病皮损。甲改变的时间:2个月至60年不等,并且有明显的时间阶段性,即甲改变的程度与皮损的缓解加重一致。甲变临床特点:受累周围皮肤可见红斑、鳞屑,甲可见点状凹陷、横沟、纵嵴、甲下出血、角化等,甲板颜色可发白或发黄。

2、指甲损害符合银屑病表现。可以做一下病甲的真菌学检查。

3、活检病理符合银屑病,特别是如果甲是唯一表现。病甲的病理学检查:HE染色显示各病甲组织内均见到角化不全,有的甲组织内可见裂隙、空隙、厚薄不均、点状缺损。

4、银屑病患者的甲改变可以发生于各型银屑病,并分两型,单独性甲银屑病和甲银屑病合并真菌感染。

银屑病会只出现在指甲上吗 在银屑病的人群里(3)

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甲银屑病如何治疗?

首先,要加强日常防护。尽量不要美甲和咬指甲,避免损伤甲;如果工作环境潮湿、需要接触腐蚀性化学品,应戴手套;在洗手或洗澡后应及时擦干指甲和甲周皮肤,并坚持使用保湿剂;应勤剪指甲。

其次,轻度银屑病以外用药为主,封包效果更好,详情需到正规皮肤病医院咨询。中到重度甲银屑病需要口服药,详情需到正规皮肤病医院咨询。

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