“医生,经常听说强直性脊柱炎是不死之癌症,真没法治愈吗?为何很多培训机构一直在讲可以治强直呢?”

问这个问题的是一位24岁的小伙,他已经检查出强直性脊柱炎4年余,虽然很多医生告诉他,这病是没办法治愈的,但他还是有些迟疑。

总会上网查阅一些资料或打听哪里可以治疗强直性脊柱炎,总抱有一丝希望,坚信有医生可以治愈这种疾病。

好不容易,打听到一位大夫,说是治疗腰痛比较牛逼,就自己过去咨询能否治疗强直性脊柱炎?结果是这样的,大夫回答他,强直性脊柱炎可以治,但是每次治疗费需要3000元,要治疗多次。

小伙问大夫,能包好吗?大夫很不耐烦地回答道:小伙子,哪还有包好的说法!虽然小伙半信半疑,最终还是没去。

也才会有小伙提出上面的困惑!其实,如今的医学虽有了进步,但是在某些疾病上,治疗手段还是比较局限,根本没法做到治愈。

今天,孔医生就和大家伙聊一聊,以下3种导致腰痛的疾病是没法治愈的,希望大家伙有所了解,不要被一些偏方或打着能治愈疾病旗号的骗子所蒙蔽。

腰椎恶性肿瘤

腰痛是什么引起的用什么方法(3种腰痛疾病目前没法根治)(1)

前一久,在门诊遇到一位本院的大夫,才42岁,因为腰痛来门诊找我就诊,进我治疗室时,看着她非常的痛苦,弯腰及往后仰都活动困难。

一问病史,疼了2个月,特别是夜间疼痛比较剧烈,白天稍微好一点,但一直持续不舒服;说是在外面经人介绍,吃中药、包草药2个月,不见好转,实在疼得揪心。

一听不是什么好兆头,问做过什么检查,该女士还大大咧咧地说,平时身体很好,自己也是大夫,没什么大不了的。

我委婉地说道:“虽然拍照有辐射,但都这个岁数了,就当做体检,去拍张腰部的核磁共振,方便我明确一下问题,好给予您针对性的治疗,至于查体等片子拿回来,我们在一起看。”

该女士还不乐意,一脸不高兴的样子,跑去找主任打小报告;主任还找我谈话,说是本院的大夫,照顾着点,我把她病史及情况汇报结束后,主任又再次和她沟通,才同意拍照检查。

腰痛是什么引起的用什么方法(3种腰痛疾病目前没法根治)(2)

结果出来,在意料之中,腰椎有转移瘤。这下可急坏了,因为该患者家属也是外院的大夫,忙着各种检查,最终发觉是肺癌转移,一个礼拜,夺走了一位年轻的生命。

对于腰部疼痛问题而言,若是存在这样的典型特点不明原因的快速体重减轻,持续性的疼痛(尤其夜间更为明显),间歇性加重、休息后不能缓解疼痛。切记不可大意,很可能与恶性肿瘤有关!

一般腰椎上的恶性肿瘤,多是转移性的骨肿瘤,也就是发生在骨头以上的器官或组织的恶性肿瘤,通过血液系统或淋巴系统转移至腰椎上所形成的。

腰椎上的骨转移瘤,往往多见于肺癌或前列腺癌,主要症状就是疼痛、功能活动障碍。发现早的话,可以通过手术切除病灶,但往往发现都不及时,及时切除,还得根据原发肿瘤的组织来选用化疗或放疗,只能减轻一些痛苦,但还是做不到治愈。

强直性脊柱炎

腰痛是什么引起的用什么方法(3种腰痛疾病目前没法根治)(3)

强直性脊柱炎,本质上属于一种免疫系统异常性疾病。往往多见于青少年,目前对于病因而言,究竟是哪一种具体的原因所致,还尚未十分清楚;一般认为是遗传的(HLA-B27)和环境因素(感染)的相互作用所致

一旦发生这种疾病,主要累及我们的脊柱,最多见于骶髂关节和腰椎;常在这些位置出现疼痛活动范围受限

随着疾病的发展,脊柱会由下而上的强直,腰椎前凸的生理曲度消失,甚至有驼背畸形;严重时,会因为椎体间的骨化、纤维化的形成,造成椎体关节间的“竹节样融合”

腰痛是什么引起的用什么方法(3种腰痛疾病目前没法根治)(4)

在检查上,会出现多个相关免疫系统指标阳性,比如白细胞相溶性抗原(HLA-B27)、类风湿因子、血沉或是C反应蛋白等等

倘若以上指标存在于人体组织或器官中,只要不转阴,就很有可能会一直破坏身体结构。通过早期治疗,仅仅是改善或缓解强直带来的一些症状,比如说腰痛、骶髂关节痛、关节的活动受限。但是,要说根治是不可能的,特别是后期严重时的关节融合样改变,目前还没法。

腰椎管狭窄

腰椎管狭窄,多见于老年人,往往是一种椎体的退变性疾病。各节腰椎的椎孔相连,组成腰椎的中央管道,如下图中的黄色直立结构,就是脊髓,它刚好从上到下贯穿在腰椎的椎管中。

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椎管的形成比较复杂,如同一个管道,四周都有结构组织,比如前面有椎体的后缘、椎间盘的后缘、后纵韧带,两侧面是椎弓根,后面是关节突关节、黄韧带、椎板。如下图所示:

腰痛是什么引起的用什么方法(3种腰痛疾病目前没法根治)(6)

而腰椎管狭窄,分为先天性的和后天性的;也就是说有一部分人,其腰椎的椎管先天发育不全,若是在后期的日常生活中,因为用腰或退变,就会在原本狭窄的基础之上更狭窄,引发神经卡压的症状。而后天性的腰椎狭窄,主要是退变所致,但凡组成椎管的组件,出现问题,均会导致狭窄而产生症状。

腰椎狭窄,最直接的是卡压神经。所以典型的症状就是腰痛、腿痛、走不远、下肢间歇性跛行;一般腰腿痛,在站立或行走时加重,挺腰时更为明显;而在弯腰、坐着、蹲着时可减轻。

加重的动作,都有一个共同的特点,腰椎后伸体位,会进一步减小椎管的管径,导致椎管内的压力急剧增高。

腰痛是什么引起的用什么方法(3种腰痛疾病目前没法根治)(7)

最典型的特点是间歇性跛行往往在您行走一小段距离后出现腿痛或原有的腿痛加剧,伴有麻木、无力,坐下或蹲下来休息后可缓解症状,又可以继续行走,然后再度出现腿痛和麻木,蹲、坐后再度缓解,如此周而复始。这与神经根在运动过程中暂时性循环障碍有关

对于腰椎管狭窄,多见于结构的退变,目前保守治疗基本效果不好,哪怕有、也只能是暂时性缓解症状;而手术是目前可以干预的措施,对椎管的组件进行切除、扩大神经根管来达到加压的作用。

腰痛是什么引起的用什么方法(3种腰痛疾病目前没法根治)(8)

实际上在临床中,手术后的患者,治疗效果也不理想。甚至因为做次手术,瘫痪在床、大小便失禁的人不在少数;毕竟椎管的结构过于复杂,意外总是会发生的。

再说,身体结构就如同机器零件一样,一旦老化,特别是在复杂的位置,要想恢复成原样,是一件不可能的事情。所以,腰椎管狭窄也是很难做到治愈的。

总结

人类的疾病太过于复杂,好多疾病是目前医学还没法攻破的,依然会束手无策。真是遇到没法根治的疾病,也只能面对现实。

总之,很多疾病还是来源于您自己的生活,只有做好早期预防,尽量减少更多疾病的发生或是延缓发生。

还是那句话,预防大于一切治疗!您觉得呢?

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