发热是儿科临床最常见的症状之一,小儿体温中枢发育不完善,体温可因性别、年龄、种族略有差异;也可因昼夜和季节而波动;还有，喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高及情绪波动等均可使体温稍高达37.5℃左右;正常体温一般为36~37℃。
一.小儿发热可区分为： 37.5~38℃为低热,38.1~38.9℃为中度发热，39~41℃为高热，≥41℃为超高热。
二.人体是如何调节体温的？
人体能保持体温恒定在37℃左右。是由于体温中枢能接受来自身体周围的冷、热信息,这些信息经处理后,通过调节身体的产热及散热使体温保持体温在正常范围。1.产热：人体细胞代谢增加、肌肉活动、哭闹、寒战等可使机体产热增加;2.通过散热减少达到保温效果：皮肤血管收缩,有意识地增加衣被可使机体散热减少;3.散热：末梢血管扩张、出汗、降低环境温度、增加对流均可使机体散热增加
三.小儿为什么会发热？
不同病因所致发热机制各不相同:
1.感染性发热 是由各
种病原体及其代谢产物、疫苗等致热物质所致。
2.非感染性疾病,如恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤
等)、创伤、手术、免疫性疾病、梗死、肺栓塞等所引起的发热,是由于被损伤的细胞、组织坏死及异常细胞
均可产生内源性致热原而引起发热。
3.产热过多:
如剧烈运动、惊厥、哭闹等。小婴儿长期摄人蛋白质过高,高热能饮食及甲状腺功能亢进等代谢增高的患儿均可引起长期低热。
4.散热障碍:广泛性皮炎、烧伤、外胚层发育不良致汗腺缺乏,环境温度、湿度过高(如中暑)、新生儿衣被过厚致“捂热综合征”等均可引起发热。
5.体温调节功能障碍:见于下丘脑体温中枢受累,如大脑发育不全,脑性瘫痪，颅脑损伤、出血,高钠血症,新生儿脱水热,安眠药中毒,暑热症等。这类发热有时可达超高热程度,退热药常无效。
四.小儿发热对人体也有好的一面：
发热时人体免疫功能增强,可增强白细胞的动力及活性,刺激干扰素的产生及激活T细胞的功能；发热可使一些病原体生长受抑,均有利于清除病原体，促进疾病好转。
五.小儿发热的危害：
发热尤其是高热时,会对机体带来一定危害,如高热惊厥、发热使氧消耗增加,对本已缺氧者可加重组织缺氧;发热时心搏出量增加,可使心脏病成貧血患者加重心脏负担引起心力衰竭；高热可增高颅内压等。
因此,对每一具体患儿应做具体分析，必要时给予对症治疗。
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参考文献：《诸福棠实用儿科学》，“常见症状的鉴别诊断”。
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