肾病的最终结果是尿毒症,有的患者查出肾病后,短短几年内就进入尿毒症阶段;但也有一部分患者终生没有患上尿毒症。对肾病患者而言最可怕的莫过于尿毒症,及时可通过5个指标来看出自己是否会发展到尿毒症阶段。

肾病一定会发展到尿毒症吗(所有的肾病都会发展成尿毒症吗)(1)

肾病患者看哪些指标能了解自己是否会发展到尿毒症阶段?

1、血肌酐

血肌酐高低能反映肾脏排毒功能,血液中肌酐高低跟肌肉含量成正比,也就是说肌肉越多产生的肌酐就越多。每天所吃的食物或运动后,身体产生多余肌酐跟随着血液循环流动,经过肾脏肾小球滤过后,最后通过尿液排出体外。产生多余的肌酐是人体废物,当肾小球受到损害时势必会减弱过滤功能,体内多余的肌酐不能跟随尿液排出体外,进而升高肌酐值。一般肾病中后期才会看到肌酐有明显反应,患者若想预防尿毒症需稳定好肌酐,远离一切会损害肾脏的行为,采取低盐、低脂肪、低热量饮食,避免做剧烈运动,合理补充水分,控制好血压和血脂。

2、血尿素氮

尿素氮是身体上的代谢废物,做检查时可看到检查报告单上,尿素氮跟尿酸和肌酐指标都会升高。不过,尿素氮反映肾功能问题并不是很敏感,容易受到多种因素影响,如肾脏血流和饮食。若吃太多高蛋白质食物,再加上肾脏受到损害后,可引起肾纤维化和硬化,减少心脏血液流通,进而升高血液中尿素氮含量。

肾病一定会发展到尿毒症吗(所有的肾病都会发展成尿毒症吗)(2)

3、胱抑素C

胱抑素C、尿素氮以及血肌酐能反映肾功能,反映肾功能问题比肌酐灵敏,年龄、肌肉和体重几乎不会影响到胱抑素C,所以胱抑素C升高说明肾功能下降,排出毒素能力变差。

4、内生肌酐清除率

内生肌酐清除率能更好的判断肾小球滤过肌酐的情况,内生肌酐清除率升高,提示肾功能受损已经超过50%。正常情况下每分钟在80~120毫升,若小于80毫升提示肾功能发生轻度损伤;在50~31毫升提示中度损伤;在30毫升以下提示中毒损害;小于5毫升提示进入尿毒症阶段。

5、肾小球滤过率

肾小球滤过率能反映整体肾脏功能,肾脏功能发挥主要得益于肾小球和肾小囊以及肾小管,还有肾脏间质。肾小球具有过滤功能,肾小球滤过率测定能反映肾脏整体滤过情况,也能显示肾小球受损问题。肾小球滤过率每分钟小于15毫升,肌酐超过707,这就是尿毒症期。

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温馨提示

并不是所有的肾病都会发展到尿毒症阶段,平时只要做好预防工作即可。合理安排饮食,遵循低盐、低脂肪、低钾低磷的饮食结构,多参加体育锻炼来增强体质,注意个人卫生,积极预防各种感染。生活中很多药物会对肾脏带来毒性作用,如消炎镇痛药、激素类药物和马兜铃等,因此不能滥用药。除此之外,需保持乐观情绪不断的自我调节,这样才能稳定病情。

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参考资料

1、《患肾病后会不会尿毒症?别瞎猜,5个指标准确告诉你》,健康一站通,2020-06-20

2、《肾病会不会变成尿毒症?抓住这5点,主动权就可握在自己手中》,肾为先,2020-06-23

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