心绞痛通常是在运动或者活动的过程中发生,一般往往容易被人所忽视,然而一旦忽视,很可能引起猝死的严重后果。

心绞痛的感觉细述(可能是你的身体在求救)(1)

心绞痛有什么症状

心绞痛是急性心肌缺血造成的胸部及其附近部位的不适症状,常常伴有心肌功能障碍。最初,学者将心绞痛的症状描述为“绞榨”或“焦虑”,但病人也常常描述为“钳夹样”、“阻塞”、“窒息”、“压榨”、“沉重”或“挤压感”,多数患者并不是真正的疼痛感,针扎样的疼痛感觉一般不是心绞痛。

心绞痛多数是在劳累的当时发生,而不是劳累以后的较长时间,比如上午干了点儿累活,下午发生的症状就没有什么关系了,一般就不是心绞痛的症状。劳累诱发的心绞痛一般称为劳力性心绞痛。劳力性心绞痛又分为初发劳力性心绞痛、稳定劳力性心绞痛和恶化劳力性心绞痛。有时患者在静息状态下发作心绞痛,称为静息性心绞痛。心绞痛发作持续时间一般不超过20分钟就会缓解,如果30分钟还没有缓解就可能是心肌梗死了。

当然,经常有患者描述自己的症状持续几个小时,这种情况一般不考虑是心绞痛。有些患者的心绞痛发作并不像上面说的这样典型,可以表现为呼吸困难、昏倒、疲劳、嗳气等,呼吸困难有时是严重心肌缺血的表现。

心绞痛的感觉细述(可能是你的身体在求救)(2)

心绞痛一定是心前区疼痛吗

大多数患者心绞痛的部位是胸骨后,也就是胸部正中,而不是心前区心前区是指左胸部,左乳头偏内、偏下的部位),有些患者位置可以偏低,表现在上腹部;也有的患者位置偏高,表现在胸部正中的上部,或者咽喉部、下颌部,这样的患者常诉说嗓子不舒服,或者脖子像被别人卡住一般;也有的患者诉说牙痛,甚至有的患者因此把牙拔了,更有甚者,极个别患者在劳力时出现头痛,休息后消失,也是心绞痛的一种表现。心绞痛的位置常常是模糊不清的,患者可以描述出大致一个手掌大小的范围,边界常常不清楚,不像刀割或机械损伤造成的疼痛范围那样明确。心绞痛发作时,除了胸部正中的不适外,常常放射到左肩部、左臂部,往往是小指的那一侧,而不是大拇指那一侧,也有的患者可以放射到右肩臂部或者两侧肩臂部。一般而言,不同患者发作的部位可以不一致,但同一患者每次发作的部位是相对固定的。

心绞痛的感觉细述(可能是你的身体在求救)(3)

发生心绞痛怎么办

发生心绞痛以后,马上停止一切活动,坐下来或躺下来,使自己慢慢的放松,舌下含服速效救心丸或硝酸甘油,一般疼痛的症状经过休息或含服药物以后就会缓解。如果症状不缓解,可以再次舌下含服药物,并拨打120,等待急救。同时,要辨别自己心绞痛发作的时候有没有诱因,是在安静、休息、睡眠情况下出现的心绞痛,还是在劳累、情绪激动的情况下发生心绞痛,这样初步判别是不稳定型心绞痛还是稳定型心绞痛。通过进行相关的检查制定合理的治疗方案,对患者进行积极救治。

心绞痛的感觉细述(可能是你的身体在求救)(4)

可以多次含服速效救心丸或硝酸甘油等药物吗

硝酸甘油含服一次如果无效,间隔隔5~10分钟可以含服第二次,这时可以拨打急救电话寻求帮助,含服第三次硝酸甘油心绞痛仍然不能缓解, 就不要再含服了,说明情况比较严重 一定要拨打急救电话。速效救心丸是一种中药制剂,在缓解心绞痛方面是是否与硝酸甘油有同等的效果,尚不十分清楚,但其对缓解非缺血性的一里些胸痛或胸部不适也有效果。使用上述药物后胸痛或心绞痛不能缓解,一定不要无限度地使用这些药物而延误了疾病的诊断和治疗,同时硝酸甘油服用多了会引起低血压,也是有危害的。

我们在之前的文章中也向大家科普过一些医学急救的方法,大家在遇到紧急的病情和状况下一定不要惊慌,沉着冷静将患者放置合适的体位,快速拨打急救电话,为患者争取宝贵的生命时间。

参考文献:

1、<健康大百科-家庭急救篇》 朱华栋

2、[1]萨其仍贵. (2015). 浅谈冠心病心绞痛临床观察. 养生保健指南:医药研究(13), 1.

[1]向太梅, 易智明. 中西结合治疗冠心病心绞痛临床观察[J]. 中外医学研究, 2012, 10(5):2.

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