脉搏是人体表可触摸到的动脉搏动，很多人所熟知的部位是手腕处的脉搏，触摸脉搏可以了解心率。实际上，可以触摸的部位很多，只要动脉位置他浅表且靠近骨骼的大动脉，如颈部、足背等部位也可以触摸到脉搏。对于中老年朋友来说，应该学会自己摸脉，尤其在感到头晕、乏力、胸闷、心悸、腿疼等不适时，可以及时发现疾病信号，早诊早治。
摸手腕
方法：在手腕大拇指侧可以摸到桡动脉的跳动。方法很简单，安静休息5分钟后，把一侧手臂手心向上平放到桌面上，用对侧手的食指、中指和无名指的指尖并排轻放到该侧手腕的拇指一侧，即可触摸到脉搏。如果摸得不清楚，可以在手腕下面垫一个小枕头。
异常：在数脉搏的同时，感觉心跳的规律是否与脉搏同步，经过几次练习后就会比较熟练。正常的脉搏与心率一致，每分钟60～100次，且节律规则。如果在摸脉搏时发现心跳与脉博“不同步”，特别是脉搏数低于心率时，此时应警惕房颤的发生。房颤是一种很常见的心律失常，年龄越大发病率越高。正常情况下，心率可以通过数脉搏的方式来进行计算，但是房颤患者的心跳非常快，已经失去了正常的规律性，无法和脉搏“匹配”，此时在心电图上看心率就是“颤抖”的基线。房颤最大的危险就是会出现血栓，堵塞一些重要的血管，比如堵塞脑血管就会发生脑卒中。
治疗：房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗不可以根治房颤，主要的目的是恢复窦性心律、防止血栓形成。手术治疗可以根治房颤，但是有一定复发率，主要包括射频消融和外科迷宫手术。
摸颈部
方法：当转动脖子时，会发现从耳旁到胸部有一块明显的肌肉，即胸锁乳突肌。最简单的判断颈动脉搏动的方法，是食指和中指从喉结向一侧的胸锁乳突肌的方向水平的滑动，碰到阻力受阻后这个点就是动脉的搏动点。
异常：颈动脉搏动较强，常作为急救时判断是否还有心跳的标志。正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到，如果在安静时都能发现动脉出现明显的搏动，可能患有主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症等疾病。如果触摸不到或不明显，要警惕是颈动脉狭窄，及时进行超声检查。
治疗：颈动脉狭窄是导致脑中风的“隐形杀手”，治疗方法主要包括药物、手术和介入治疗。具体的治疗措施，要根据狭窄程度、斑块的大小、临床表现的不同来制定相应的方案。一般来说，颈动脉狭窄不到50%且无症状，可通过药物治疗，但如果有症状，或狭窄程度大于70%，就需要接受手术治疗。但术后需采取药物维持并改善生活方式，否则仍会造成再次狭窄。
摸足背
方法：足背动脉也是比较表浅，常用来判断下肢远端的血液供应情况。足背动脉通常位于大脚趾与第二趾之间的位置，扪摸时将右手食指、中指和无名指并拢，轻轻用力，在足背的中部触摸，这时就可以触摸到动脉搏动。
异常：患有动脉粥样硬化者，也容易出现下肢动脉硬化，并出现堵塞，血流量减少，严重者会出现闭塞。患者常出现小腿酸痛，尤其是走路多了疼痛感就会加剧，休息后能有所缓解，但继续行走后仍然感觉到疼痛。此时可以触摸足背动脉，感受动脉的搏动情况。当患有下肢动脉硬化时足背动脉搏动减弱或消失，或两边不对称。如果去血管外科就诊，还可以测量下肢的血压，正常情况下，下肢的血压要比上肢高20～40毫米汞柱，如果下肢血压比上肢还低，就说明血管有问题了。
治疗：下肢动脉闭塞轻度可采取扩血管的药物治疗，从而改善缺血症状。但最多采用的是介入治疗，方法包括球囊扩张、支架植入术，开通闭塞的血管。对于不能采取介入方法者，还可以采取手术搭桥的方法，但创伤较大。动脉硬化主要与三高有关，应注意合理用药、减轻体重、严格禁烟、适当运动，稳定血压、血脂、血糖水平。
作者：林海平
责任编辑：李雅琴
医学审核：姜峰
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