对于6岁以内的儿童,感冒发烧是常事,一不小心体温就蹭蹭蹭上去了。据统计低龄幼儿每年平均感冒次数可高达6~10次,而面对孩子的发烧,到底要不要紧,什么时候带孩子去医院比较好,很多家长既不能准确把握,又经常将退热处理摆在首位。实际上,退热药的使用要非常谨慎,而且,妈妈们要重视儿童发热的体温曲线,根据孩子发烧的体温曲线就能够大概观察孩子的疾病种类。一旦发现预示体温变化的凶险征兆,及时就医就很必要。
预兆着凶险的发热有以下几种体温曲线热型:
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最要重视的是居高不下的“稽留热”。顾名思义,孩子的体温居高不下,而且恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,甚至连退热药都不起作用或者是降下去又很快上来。这一类的发热预示着重症感染的出现,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。虽然说低龄儿童适当发热能够帮助强化机体的免疫能力,但如果看到此类发热,24到72小时内就要及时就医处理,一定不能自行处理,千万别拖延。
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其次比较少见的凶险热型叫做“弛张热”,又称败血症热型,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上的体温曲线类型,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。这种热型容易被退热药给掩盖。所以孩子发烧了服用退热药一定要慎重,最好在医生指导下服用,而不是将退热药当做发烧的王牌武器。
还有反复发作的“间歇热”,这类发热家长容易忽视,体温往往骤然升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。这类疾病往往在发热期间不用任何药物就能够降到完全正常,而发烧前会有明显的寒战,如果孩子发热前有明显寒战,别急着退热,查明原因更重要。
其他发热的类型如回归热等比较少见,而上述这几种发热类型对于儿童而言是“预兆着高度危险的热型”。对于儿童发烧,既不能过于紧张,又不能“一退了之”,妈妈们要及时记录体温变化,注意观察体温曲线,而且,对于退热药的使用要非常谨慎,做到这几点,及时发现凶险的热型,规避危险,及时就医,孩子就不至于因为发热处理不当而延误治疗。
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