甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,能合成和分泌甲状腺激素,对维持人体正常的活动、代谢和各器官系统的功能等起着重要作用甲状腺功能的异常,如甲减或甲亢,均会对人体产生很大影响如果在怀孕期间出现甲状腺功能异常,就会对孕妇和胎儿产生不良影响因此,备孕期间甲状腺功能的检查也应列入常规孕前检查项目,如果孕前发现甲状腺功能异常,要及时治疗,待甲状腺功能维持正常并咨询妇产科及内分泌科医生后尚可怀孕,怀孕期间也要定期复查甲状腺功能,以免再次出现异常但有些女性在怀孕前检查甲状腺功能正常,怀孕后却发现甲状腺功能出现了异常,那么该如何处理呢?,我来为大家讲解一下关于怀孕期间发现甲状腺功能异常?跟着小编一起来看一看吧!

怀孕期间发现甲状腺功能异常(当妊娠遇上甲状腺功能异常)

怀孕期间发现甲状腺功能异常

甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,能合成和分泌甲状腺激素,对维持人体正常的活动、代谢和各器官系统的功能等起着重要作用。甲状腺功能的异常,如甲减或甲亢,均会对人体产生很大影响。如果在怀孕期间出现甲状腺功能异常,就会对孕妇和胎儿产生不良影响。因此,备孕期间甲状腺功能的检查也应列入常规孕前检查项目,如果孕前发现甲状腺功能异常,要及时治疗,待甲状腺功能维持正常并咨询妇产科及内分泌科医生后尚可怀孕,怀孕期间也要定期复查甲状腺功能,以免再次出现异常。但有些女性在怀孕前检查甲状腺功能正常,怀孕后却发现甲状腺功能出现了异常,那么该如何处理呢?

一、当妊娠遇上甲减

妊娠期甲减包括临床甲减和亚临床甲减,血清检查均有促甲状腺激素(TSH)值的增高。妊娠期甲减对孕妇和胎儿均有很大危害,如果不及时治疗,就会影响胎儿神经系统发育甚至导致智力下降,还会引起流产、死胎、早产、妊娠期高血压疾病等不良妊娠情况。

目前推荐的妊娠期促甲状腺激素正常值参考范围为:怀孕前3个月(孕1~3月)在0.1~2.5 mU/L之间,中间3个月(孕4~6月)在0.2~3.0 mU/L之间,后3个月(孕7~9月)在0.3~3.0 mU/L之间。如果促甲状腺激素超过各孕期最高值,常建议孕妇采用药物治疗,目前推荐的治疗药物为左旋甲状腺素片(L-T4),也就是常用的优甲乐,治疗期间也应定期监测甲状腺功能。

二、当妊娠遇上甲亢

妊娠甲亢分为临床甲亢和亚临床甲亢,血清检查结果均有促甲状腺激素(TSH)值的降低。但并不是发现甲亢就需要治疗,而要明确病因,其中有一种称为妊娠甲亢综合征,也称为一过性甲亢。本病的发生与怀孕早期人绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度增高有关,大多在怀孕8~10周发病,与剧烈的孕吐有关,多数没有心慌、多汗等甲亢表现,检查甲状腺功能常有促甲状腺激素减低、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)或游离甲状腺素(FT4)增高,而甲状腺自身抗体阴性。这类妊娠期甲亢不主张抗甲状腺药物治疗,而以对症治疗为主,孕吐严重的需要控制呕吐,补液纠正脱水、维持水电解质平衡,一般在怀孕14~18周甲状腺激素可以恢复正常。

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