肾病患者高血压如何降(高血压和肾病一对孪生兄弟)(1)

高血压和肾病,一对孪生兄弟

高血压和肾脏疾病,就像一对孪生兄弟,它们同时出现,同时祸害人间,同时让很多家庭破裂,妻离子散。可以说,高血压和肾病形容成狼狈为奸一点都不过分,它们是人类健康的大敌。

慢性肾病患者,可以说绝大多数合并有高血压。现代流行病学调查就显示:70%的慢性肾病患者有高血压。高血压和慢性肾病之间可以相互加重,互为因果,互相影响。通俗的讲,就是高血压可以导致肾脏损伤,形成慢性肾病。而反过来,慢性肾病也可以导致高血压。很多朋友都会问:慢性肾病患者血压应该控制到多少合适呢?张大夫今天把全世界主流医学学会的推荐建议总结给你看。#清风计划#

肾病患者高血压如何降(高血压和肾病一对孪生兄弟)(2)

1、美国

①美国高血压循证管理指南指出:对于所有的慢性肾病患者来说,统一降压标准,也就是慢性肾病患者血压低于140/90mmHg就可以。

②美国心脏病学会和美国心脏协会指定的指南认为:慢性肾病患者血压应该低于130/80mmHg,这与美国高血压管理指南不同,相差10mmHg。

2、欧洲

欧洲心脏病学会和欧洲高血压学会于2018年8月联合发布最新版本高血压管理指南,指南认为:慢性肾病患者,讲高压控制在130-139mmHg,低压控制在70-79mmHg,是最好的选择。

3、世界

改善全球肾病预后组织于2012年颁布慢性肾病患者血压管理指南认为:对于普通没有尿蛋白的慢性肾病患者,血压应该低于140/90mmHg。而对于已经出现蛋白尿的患者来说,建议血压进一步低于130/80mmHg。

4、中国

①中国医师协会肾内科医师分会2016年发布的中国肾性高血压管理指南认为:慢性肾病患者血压应该低于140/90mmHg,如果有明显蛋白尿(尿白蛋白>300mg/天),血压应该低于130/80mmHg。

②中国高血压防治指南2018修订版建议:慢性肾病患者血压应该低于140/90mmHg,如果有微量白蛋白尿(尿白蛋白>30mg/天),血压应该低于130/80mmHg。#健康科普挑战赛#

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总之,慢性肾病患者降压治疗的主要目的是减缓患者肾功能恶化速度,减少心血管并发症。对于慢性肾病患者来说,血压既要控制,又不能控制的太低,依据自身情况作出最佳决定才是最好。

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