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宝宝八个月肌张力低能治好吗
第1次提问 曾医生，您好，今天给我家宝宝去做6个月的体检，医生说我宝宝肌张力不足，需要做康复训练。因为书籍上说不能让宝宝久站，平时基本上不会对她进行训练，害怕对她腿型有影响。给她换尿不湿的时候踢到我还是挺疼，她也喜欢趴在地上，膝盖朝地的往前冲。。。。。医生建议康复治疗，请问这样有必要康复治疗么？我可不可以在家里给她进行被动操什么的？她大运动发展的很不错，会后退，会坐。。。。可以在家里给她坐被动操等帮助治疗么？还是必须要去医院做康复治疗？ 家长您好！ 我仔细阅读了您的描述和大夫的检查结果，再结合孩子的照片和视频看来，您的观察和大夫的检查吻合度非常高，只是大夫和家长的关注点可能有些差异。我的具体分析如下： 1.先说咱们最关心的大运动方面：孩子能坐，您之前对她下肢的力量训练较少，上肢比下肢有力，所以出现往后爬；下肢的曲肌张力比伸肌张力弱，是一种不协调的状态，表现在趴得不协调，大夫检查的内收肌角和腘窝角偏大。 我换一下电脑继续回答。稍等 第3次提问 那最后一张图中她这样的趴姿也是因为下肢肌张力不足所以才这样趴的么？包括她的外翻足？这个康复训练有效果么？大概需要做多久有效果？最坏的结果是什么？ 接着说检查报告里，第一页是总结的，我就按后几页的内容一张一张说。 运动发育量表，这个量表我没有用过，只能一些常用理论进行分析，孩子是5月29天，结果是5月25天，应该算大致正常。下面的具体描述的意思：往后爬的状态需要靠下肢力量的增加后加以改善，变成向前的匍匐爬；大夫竖抱孩子，下肢没有受力将自己的身体支撑的表现，也是说明下肢肌肉力量较弱，从照片看，孩子不瘦，也可能孩子下肢力量与自身体重不成正比，所以需要锻炼，孩子的腿型不是站弯的，而是需要锻炼，才能更有力量的；足外翻是婴儿常见的现象，一般经过手法的按摩，多数轻症的能恢复，力量的正确引导也利于足外翻的恢复。 52项神经运动检查，主要还是在主动爬的方面，下肢的表现和上一项相同，就不再赘述。 下肢的肌电评估，进一步具体显示了是大腿前侧的股四头肌和小腿胫前肌和后侧的臀大肌肌力都较弱，所以表现出爬行的动作不协调，如最后一张图，孩子的膝盖不能放在腹部下方着地，以及视频里孩子的独坐位腿是放在身体两侧接近180°，上半身向前趴时，双腿不能灵活的收到躯干附近来。 基于上诉这些表现和检查结果的支持，大夫建议您给孩子进行康复治疗，是非常合理的建议，而且当地就有康复治疗师，也很方便。我个人认为：您在家给孩子做被动运动，也能有一些作用，但是肯定不能和专业的康复师指导下进行的运动干预效果相比较；重要的一点是康复师还会根据孩子改善的情况及时调整训练的方法等，您自己在家做运动，可能每月能让医生检查一次，再调整方案，相应会拉长训练的时间；而且孩子的康复训练其实就是孩子更好的成长，更好的适应生活。 另外孩子的体重是需要关注的，虽然它身高体重都在97百分位之上，但是身材的匀称度是超重的状态，不利与她大运动的发育，所以她的体重需要保持在这个数值，身高再长高后，变得匀称了，肌肉力量才能与身体需要的支撑成正比。第5次提问 我明白了，那是什么导致的她的肌张力低？网上说肌张力低和脑瘫有关系？我家的智力应该正常的吧。。。。还有就是中医的推拿针灸可以去么？还是留在医院做康复治疗？我看育儿园里有人说还要做核磁共振？做康复治疗做到什么程度意味好了？ 康复的时间可能要看孩子与康复师配合的状况、康复师指导家长在家训练的内容完成情况、孩子的学习接受情况、整体发育水平的因素综合考虑，才能估计大概的时间。 康复的结果肯定比不做要好，最好的结果，赶上甚至超过一般的发育水平，最坏的结果就是不干预、不锻炼，会爬、会站、会走都较同龄孩子晚，现在孩子检查的结果差异还不大，所以积极干预的效果应该比较理想。 家长您好！ 肌张力是维持身体平衡协调能力，生后3-4月龄内，多不太协调，可能出现偏高或偏低的表现。如果分娩过程中有缺氧发生者，表现可能更明显，但是因为孩子的神经处于快速发育的阶段，虽然可能受损的脑细胞不能完全恢复，但可以在强化训练干预下，由其他细胞进行很好的代偿。 肌力是指肌肉的力量，当然是锻炼得越多，发展得越好。 所以，现在最好的办法是强化训练，康复就是其中最有效的方法，在家自己做运动，当然也比不做要好。 中医我不太懂，如果是汤药估计不太有用，针灸按摩会有一些作用，当然也辅助有锻炼的意义。现在康复的方案也综合有中医的针灸按摩等治疗方案。具体的您还得咨询一下当地的康复科医生，他们应该对此很有经验。,
