奥美拉唑在治疗胃不舒服这方面可谓是大名鼎鼎,无论是反酸烧心、上腹胀满,还是喝酒胃痛、幽门螺旋杆菌感染,好像吃几片奥美拉唑都能搞定。
很多人甚至还把奥美拉唑当做家庭常备药,胃不舒服时就来几片,很快就能奏效,仿佛是所有胃病的“神药”。
但奥美拉唑长期服用,也有副作用,最严重的就是会长肠息肉;更有3种胃病患者不适合吃奥美拉唑,你知道是哪些人吗?
奥美拉唑是一种什么药?
奥美拉唑为质子泵抑制剂,是一种脂溶性弱碱性药物,能够抑制胃壁细胞分泌胃酸。可用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡以及胃酸过多引起的其他疾病,还可以促进糜烂性食管炎(一种胃酸引起的食道损伤)愈合,与抗生素一起可用于治疗由幽门螺旋杆菌感染引起的胃溃疡。
它是目前用于消化性溃疡等疾病的常用药物,市场上以奥美拉唑为原料制成的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑钠肠溶片、注射用奥美拉唑钠等。
凡是以胃酸过多为主要病因的疾病治疗和预防,都可以用到奥美拉唑,比如:
- 消化性溃疡
- 应激性溃疡
- 胃食管反流症
- 药物相关的胃肠黏膜损害
- 慢性胃炎(以胃酸过多为主要表现的)
- 功能性消化不良伴随烧心症状的
- 幽门螺杆菌根除的配合治疗
长期服用奥美拉唑有哪些副作用?
奥美拉唑治疗各种疾病是有一定疗程的,短期应用比较安全,但长期服用可能带来一些风险:
(1)萎缩性胃炎
由于奥美拉唑抑制胃酸作用较强,长期服用奥美拉唑会使胃黏膜功能受到影响,出现胃粘膜萎缩,导致萎缩性胃炎。
(2)停药后胃酸反弹
很多患者发现,服用奥美拉唑后停药,胃酸会快速回来原来的水平,甚至会比服药前还多!导致很多患者在服药之后一停药就不舒服。
之所以出现这种问题,是因为使用药物强行抑制其分泌胃酸后,人体就会以为身体出现了问题。为维持食物消化所需的胃酸浓度,它会调用各种刺激因素来刺激胃酸分泌。
一旦停药,外部抑制作用消失,胃酸就如同冲破堤坝的洪水,甚至比服药之前还多,这就是胃酸反弹高分泌现象。
如果需要停药,建议您逐渐减量,切不可突然停药。
(3)缺铁性贫血和维生素B12缺乏
胃内酸性环境是铁和维生素B12吸收的重要条件,长期抑酸可能导致铁和维生素B12 的吸收量减少。
(4)影响肝肾功能
奥美拉唑在肝脏代谢,长期服用对肝肾功能有一定的影响,甚至可使转氨酶、胆红素升高或者肾衰竭,因此,肝肾功能不全者最好减量服用。
奥美拉唑与胃息肉
胃息肉(Stomach polyps)是胃内壁上形成的细胞肿块。这些息肉很少见且通常不会引起症状。但息肉是很多癌症的癌前病变。如不经处理的结肠息肉长到一定程度,极有可能会恶变为结直肠癌。
导致出现胃息肉的最常见因素,通常与胃溃疡、胃粘膜损伤病变有关:
(1)慢性胃炎
可能会引起增生性息肉和腺瘤。虽然大于1厘米的息肉癌变的风险更大,但增生性息肉一般不太可能癌变。
腺瘤是最不常见的胃息肉,但它最可能癌变,因此,通常需要去除它们。
(2)长期使用奥美拉唑
经常服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)来减少胃酸的人,经常会出现胃底腺息肉。这些息肉一般都很小,通常不会引起人们的注意。
直径大于1厘米的胃底腺息肉有引起癌症的风险,因此医生可能会建议停止使用奥美拉唑或去除息肉,或者停止使用质子泵抑制剂并去除息肉。
3种人不适合长期吃奥美拉唑类的药物?
(1)胃酸比较少的人
本来胃酸就少了,还吃抑制胃酸的药,那完全就是一个错误的选择。
(2) 胃胀、消化不良的人
胃酸有促进食欲促进消化的作用,你如果感觉没胃口、腹胀、消化不良,那吃奥美拉唑类的药把胃酸给抑制住那也是不对的。
(3)重度萎缩性胃炎
萎缩性胃炎的患者胃酸分泌也会减少,如果继续吃奥美拉唑胃酸会变得更少了。
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