一过中年，很多人就会出现起床困难，特别是中年女性。
这里说的不是“起床综合症”，而是“晨僵”现象。晨僵通俗的说法就是早上起不来床，不同的是关节会很僵硬，翻身困难。这是怎么回事呢？
“晨僵”是类风湿关节炎病人都有的一种表现，类风湿关节炎男女比例为1:3.3，女性远高于男性，其症状主要部位是手、足、腕、踝及颞颌关节等。而一般早期类风湿晨僵会大于30分钟，经过活动后症状会减轻。出现这一症状的原因，就是睡眠或者活动减少时，受累关节周围组织渗液或充血水肿，让关节周围的肌肉组织紧张，造成关节僵硬不适或者肿痛。
仅凭晨僵，还是无法对是否患类风湿性关节炎做出绝对的判断。比如骨关节炎、纤维性肌痛也都会出现晨僵，一般要根据科学的分类标准和评分系统进行评判。
类风湿的表现有很多方面，我们的五官里就隐藏着各种风类风湿关节炎的信号，并且普通人不太好辨认，五官某个部位出现问题，只会想到简单的眼病、耳病，其实可能已经患上类风湿。
类风湿关节炎警示信号之脸部红斑一位55岁的林阿姨就遇到过这种情况，明明得了类风湿，却跑错科室，找错医生。她出现全身关节游走性疼痛、红肿发热，夏天多发，伴有脸上红色斑块，去皮肤科看过说是荨麻疹和血管性水肿，但是每当起红斑时就会关节痛，大概十天又能恢复。
手绘效果图，非真人拍摄
其实这种就是类风湿关节炎在面部的表现。我们大多数普通人，对于类风湿的认识，就认为这是一种侵害关节、让关节红肿热痛的疾病，只会表现在关节上。
事实上，类风湿关节炎症状表现非常复杂，这种脸部的表现也是一种患上类风湿的信号。类风湿关节炎通常有时候会引起血管炎，而血管炎就有可能导致这种长红斑的情况出现。一般除了脸上，可能脖子、前额甚至全身都会长。有患者去看皮肤科，但皮肤科却束手无策，这是因为根本不是皮肤病，而是类风湿关节炎。
除了红斑，类风湿还可能导致出现水疱病、荨麻疹、皮肤溃疡等一些皮肤上的表现。
有一组统计数据显示，26.4%的类风湿患者曾经被误诊为其它疾病。
其中不明原因发热占18%；
水肿占14％；
骨关节炎占12%；
椎间盘病变占10%；
风湿性关节炎占8%；
痛风性关节炎、韧带损伤、老年性骨质疏松、滑膜炎占8%；
肩周炎、过敏性紫癜、强直性脊柱炎、反应性关节炎、指骨结核占6%。
像患上类风湿关节炎，主动找到皮肤科、五官科的也不在少数。
类风湿警示信号之眼睛红除了脸，事实上它在我们的五官上也有表现，另外还有眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵等。
类风湿关节炎表现在眼睛上，就是眼白的地方有结节，这是典型的虹膜炎、巩膜炎，一般患上类风湿的人很容易出现这种情况。
手绘效果图，非真人拍摄
虽说都是眼睛出现炎症，但也能看出细微的差别。而非专业医师想要区分眼睛不适是否跟类风湿有关，确实不太容易。就平常人而言，眼睛出现了发红、发干、发痒的情况，一般通常都会去挂眼科。
像我之前接诊的一个患者就是，她长期性的反复巩膜炎，到眼科看了好久，但是就是效果不大，后来有个医生就建议她看看风湿免疫科，可能这个医生碰到过类似的临床案例。这个患者就觉得特别不解，我眼睛出问题，你让我去看风湿病，她还觉得这个医生有问题，不专业。但是后来来医院检查，一查就是类风湿关节炎。这个类风湿引起的巩膜炎、虹膜炎，要及早治疗的，因为它反复发作，或是症状加重，可能会导致视力下降，甚至是失明。
类风湿警示信号之“塌鼻梁”鼻子的症状表现在生活中，大家也很难想到这是类风湿关节炎。比如说塌鼻子，患上类风湿的患者，有时候会出现。
塌鼻子在日常生活中很常见，特别是东方人，塌鼻子的多；西方人的鼻子高挺，也有塌鼻子的，比如说电影《哈利·波特》中的伏地魔，就只有鼻孔没有鼻梁。
但是类风湿的塌鼻子和日常所见的塌鼻子不一样，医学上称为鞍鼻。
鞍鼻和一般的塌鼻子不一样，你会发现它的这一块已经明显凹陷下去了，有个沟，是鼻梁软骨处凹陷下去了。要说清楚原因，就要看鼻子的结构：鼻子上有软骨，日常触摸能感觉，如果它受到影响就可能让鼻子塌陷。类风湿关节炎是侵害骨头为主，其中包括软骨，而且出现破坏到出现“鞍鼻”的情况，一般是软骨都被损害，治疗也恢复不到以前的高鼻梁。
类风湿警示信号之口腔溃疡有一则新闻，说是辽宁62岁的王大爷，得了口腔溃疡大半年，去了好几家医院的口腔科，可这溃疡就是好不了，这让他严重的吃不好饭，食欲受影响，老人家整个人都消瘦了，家人都很着急。一次偶然的机会，听人说可能是风湿病引起的，刚开始王大爷根本不信，自己就是有些脚关节疼痛，可是和溃疡有啥关系呢。可是眼见着自己的病越来越严重，王大爷只好去风湿科看看。结果一查，竟然是类风湿导致的。
口腔溃疡在类风湿关节炎患者中很常见。普通的口腔溃疡好的快，恢复需要时间不是很长。但是有些溃疡情况就要引起注意，比如反复的、多发性的口腔溃疡；尤其还有其他的症状，比如四肢关节红肿热痛、口咽干燥、皮肤长红斑等就需要注意。像新闻中的王大爷，口腔溃疡半年多了都没好，而且还伴有脚关节的疼痛，最后一查就是类风湿。
口干这种口腔症状在类风湿关节炎患者中也常见。类风湿引起的口干和上火口干、吃咸口干、运动久口干等口干不一样。通常的口干喝水就会有一些缓解。
类风湿患者口干不一样，它的特点是事实上并非真的口干并不渴，但是老喝水。
我曾接诊一位病人，她常年带着个水壶，说两句话这样抿嘴，说着说着嘴就粘起来了，所以要常常喝水。最后经过诊断发现，她是类风湿关节炎合并干燥综合征。她先前是就是关节肿痛，后来没怎么管，慢慢的就出现了这种口舌干燥的情况。
一般类风湿关节炎病情的活动期，很容易合并干燥综合征，就会出现口干的情况。
类风湿警示信号之耳朵红肿痛类风湿关节炎在耳朵的症状一般是肿痛。
我曾经门诊接诊一位58岁的大姐，因为耳朵肿痛，就跑到五官科去看。医生为她诊断的是一般的软骨炎，给她开一些药，但是效果一般；后来去看中医，中医说是上火，也给开药，还是没啥效果；差不多一年多以后，她才知道是类风湿导致这样的情况。
事实上，这位患者在耳朵出现这种红肿痛的情况时候，是有其他关节疼痛的症状出现。但她一直都认为自己是上了年纪，骨头出现些什么疼痛很正常，没怎么注意，不知道自己类风湿。所以后来她说起这事儿的时候，也觉得很难相信，怎么类风湿跑到耳朵上去了。
五官上的很多信号都可能是预示着可能是患上了类风湿这种疾病，比如说眼睛发红、脸上长红斑、鼻梁凹陷、口腔溃疡、口干、耳朵红肿痛等。生活中只要多注意，发现类风湿关节炎的蛛丝马迹并不困难。
但不少类风湿关节炎患者未能得到及时确诊，于是出现病情延误。治疗类风湿的目标，首先是防止关节破坏、保护关节功能，最大限度提升生活质量。像前面说的类风湿关节炎在五官上的表现，出现类似情况一定要注意，抓住治疗时机，到正规医院的风湿免疫科或专业风湿医院治疗，及早改善病情、合理诊疗，减少致残。#健康科普排位赛#
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