（一）风湿病的定义
风湿性疾病主要表现是指以关节、骨、肌肉为主要症状，并且可以累及内脏器官的一大类疾病。如类风湿性关节炎主要表现为腕、掌、指、趾关节疼痛，其疼痛的性质为多个关节、对称性、持续性疼痛；强直性脊柱炎主要表现为髋、骶、膝、踝关节非对称性、持续性疼痛。风湿病酸胀、疼痛有随天气季节变化之特点。
（二）风湿病的临床表现
风湿病的临床表现主要根据风湿病累及到的脏器跟组织有关，比如说影响到关节，它会出现关节的症状，会出现关节的疼痛肿胀，甚至活动受限等表现；当风湿病影响到我们的脏器组织，比如它影响到皮肤，会出现皮肤的血管炎，皮肤的红斑，甚至皮肤的紫膜炎的表现。如果影响到人体的血液系统，它可以引起贫血、白细胞减少、血小板下降的一个表现，如果影响到人体的一个肺脏，可以出现间质性肺炎、胸腔积液等。
（三）抗风湿药作用机制
A、第一大类
（1）非甾体类抗炎药：解热镇痛抗炎作用，对肌肉关节和关节周围软组织的疼痛和肿胀有缓解作用，常见的药物有布洛芬和双氯芬酸等。
（2）糖皮质激素：是某些结缔组织病如系统性红斑狼疮和皮肌炎的首选药。
B、第二大类：慢作用抗风湿药作用机制
（1）甲氨蝶呤：可以抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使得嘌呤合成受阻，同时具有抗炎作用。
（2）柳氮磺吡啶：吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，从而抑制前列腺素的合成以及其他的炎症介质白三烯的合成，进而抗炎和抗风湿。
（3）来氟米特：主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，使活化淋巴细胞的生长受阻。
（4）羟氯喹：抗疟药本身具有抗炎和调节免疫作用。
（5）双醋瑞因：为骨关节炎IL-1的重要抑制剂，本品可以诱导软骨生成，具有止疼抗炎和退热的作用，不抑制前列腺素合成，对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。
（6）金制剂：含金的口服抗风湿药，能够减少类风湿因子及其抗体生成，抑制前列腺素的合成和溶菌酶的释放，并有与免疫球蛋白补体结合的作用，阻断关节炎的发展。
（四）代表药品
（1）来氟米特：适用于成人类风湿性关节炎和狼疮性肾炎，可以改善病情。
临床注意事项：妊娠期和哺乳期禁用，对本品过敏者和严重肝肾损伤者禁用。
（2）金诺芬：主要用于活动性类风湿关节炎，亦可用于使用非甾体类抗炎药效果不明显或者无法耐受者，可以延缓类风湿性关节病变发展，改善症状，耐受性好。
（五）典型的不良反应：
非甾体类抗炎药常见的不良反应是胃肠道的不良反应，最严重的出现胃黏膜溃疡、出血、穿孔等，其他的不良反应是肾脏和肝脏受损，皮疹和头晕。
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