痔疮是什么?

古人说,是”突起“,如山丘,故曰”峙“。

老外说,是”出血“,如局部的减压阀,故曰”Hemorrhoid“。

解剖学者说,是”血管曲张“,如血管瘤。

近代学者说,是”肛垫损坏“。

为了搞清这一几乎要找每个人麻烦的”坏家伙“的真实面目,今天我用八个图喻来介绍。

1、吹大的气球

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(1)

痔疮就是气球,从外观上看是。当然要在皮下看、显微镜下看(右图,痔疮病理图,黑圈内就是痔疮),或解剖图上看(下图)。

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(2)

蓝色组织就是肛门局部和直肠下端的痔血管,中间有膨大部分,难道不像气球吗?

图中列举的原因都会吹大气球,引发痔疮。所以,不用我说,您知道如何去预防了吧。

既然是气球,那我们能不能按照这个思路给气球放气去治疗,当然可以!临床上针对静脉曲张性外痔,可以采取剥离,或刺破静脉团而不用去切除的方法治疗,就可以减少创伤。

2、是火山口

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(3)

对比这两张图片,是多么惊人的相似,相似的物体间一定有其内在的一致性。

火山口的形成来自于火山喷发时的压力和张力,同样痔疮的形成则是来自于压力(腹压和肛管压)和重力。从这个角度看,便秘和腹泻是痔疮的重要病因。

上图是环状混合痔。

3、是损坏的垫圈

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(4)

这里有个重要概念,很多人为之色变的痔,其前身竟然是人体有用的组织,这是真的还是假的?

是真的!肛门是干什么的?管控消化道出口,这包括闭合和排便功能。肛门闭合讲究严丝合缝,气、液、便都不能随意通过,满足这一需求单靠肌肉和皮肤是不行的,需要有起微调作用的”密封垫“来协助,肛门的密封垫叫”肛垫“,是痔疮的前身。肛垫如果出现老化、移位,痔疮就发生了。

所以说便秘和嗜厕是痔疮的罪魁祸首,反过来讲,痔疮的过度治疗反而会影响肛门闭合功能。

4、是熟透的草莓

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(5)

说到这里,很多人也许会指责,”你这样比喻,以后还怎么吃草莓?“

抱歉,我实在找不到更好的比喻。

内痔就是这个样子,表面覆盖的是肠黏膜,颜色鲜红,易出血,长大了会随排便脱出肛外,给生活带来不便。

上痔疮栓或膏有效,也可以用槐花茶缓解便血。

5、是管漏

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(6)

自来水管漏水我们都熟悉,水龙头问题多会滴水,而接缝问题就要喷出了。痔疮出血,这两种情况都有。

对便血的追因有时很困难,但如果出现喷血,那基本可以断定是内痔所为,这个时候必须尽快求助医生,否则很快会出现贫血。要知道,喷血用药物治疗效果很差,贫血的危害巨大,而且补起来非常缓慢。

6、是电灯泡

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(7)

草莓怎么又变成了灯泡?这就是百变痔疮。

按照生长的部位不同,痔疮可分为内痔(直肠下端)和外痔(肛管和肛缘)。这种如灯泡样的痔是外痔水肿,属于急性发作,肿胀疼痛,孕产妇多见,过量饮酒和便秘也可诱发。一般可以自行吸收,少数严重者需要手术治疗。

盐 明矾水坐浴可以促进水肿吸收。

7、是黑珍珠

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(8)

这是血栓外痔,发病突然,疼痛,可在肛缘触及硬结。痔血管破裂出血淤积皮下所致。小于蚕豆大小多可自信吸收,过大者需要手术剥离。

8、是枯树枝

痔疮形成图解(百变痔疮图说本质)(9)

没用还碍事,这就是肛门皮坠(结缔组织外痔)的真实写照,如同枯枝。碍什么事?潮湿、瘙痒、异物感、擦便不尽等。

对”枯枝“的处理,主要看其碍事的程度,如果您不在乎,可以一直带在身上。如果严重影响生活,还是建议”剪枝“,备孕女性最好是让医生评估,否则带至孕期内,这些”枯枝“有可能会”焕发活力“出来捣乱,一旦发生,再处理的难度会很大,投鼠忌器的结果是只能忍受痛苦的煎熬。

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