明明没有在月经期间「闯红灯」，为什么会在啪啪啪的时候流血呢？关于这个问题，很多女性会感到担心又困惑。这里有一份全面干货指南待你查收。
根据国际妇产科杂志发表的一项研究，高达9％的性活跃女性亦经历过性行为后出血。原因可能涉及以下任何一种情况。而国内的数据则是显示，在生育期的女性当中，大概有6%的女性有出现过性行为后流血（接触性出血）的问题。
1.酵母菌或细菌感染
根据西奈山医学院助理临床教授Dweck博士的说法，40岁以下女性在爱爱后出血往往应归咎于感染，他说酵母菌和细菌感染可导致血管内的脆弱组织引发炎症，例如阴道炎、子宫颈炎。当这些组织发炎时，它们会变得更为脆弱，有机会在性行为时出现出血情况。
当酵母菌在阴道出现不平衡的情况，会出现过浓的白色分泌物及瘙痒；而细菌感染是由于阴道内的细菌过多而引致，如长时间穿着湿内衣裤、性交后忘记排尿都有机会导致阴道炎。如果在尿尿的时候有异味或有瘙痒情况，记得尽快看医生，阴道炎其实很容易治疗，而且是一种很常见的妇科疾病，完全不用担心。
2.阴道过于干涩
除了以上酵母菌感染而导致的性行为后出血，最常见的是由于阴道干涩。而阴道干涩有两个主要原因：雌激素水平低是其一。雌激素有助于阴道组织保持血液流动，是保持阴道润滑的原因。然而当雌激素水平改变时，流向阴道组织的血液会受影响，降低润滑能力并产生干燥问题。
当阴道没有足够的分泌物，而性行为过程中又由于产生摩擦动作，有可能导致流血。除了因为服药而导致的阴道干涩，工作或者生活压力过大也会导致阴道干涩的问题。这时候，你需要借助润滑剂的帮助。
3.性生活间断时间久
如果女性长时间没有性生活，从一个月到一年的时间里，由于个人体质的不同，都是有可能会导致出血。这种出血来自微型动脉到阴道和子宫颈周围的脆弱组织。
阴道内部没有任何东西时，它基本上是一个倒塌的管道。因此，在性行为进行时，组织拉伸和撕裂并不罕见，这就是为什么可能会流一点血。如果你经常在爱爱进行时挣扎，可以尝试使用更多的润滑剂，以及更多温和的前戏，慢慢减少撕裂的风险。
4.子宫内膜不稳定
生活压力太大，作息不稳定都会影响体内激素的变化，有可能会让子宫内膜处于不稳定的状态，这时候有性生活的话，很容易因为震动导致部分内壁剥落。特别是月经快来之前，子宫内膜已经比较厚，而且处于不太稳定的状态，通常这种情况之下出血量不会很多，大概1-2天就会停止流血。不过如果是因为体内激素分泌的问题导致，还是需要看医生去确诊一下。
5.宫颈息肉受刺激
息肉是看起来像小灯泡的生长物，长度约为1厘米或2厘米，息肉在子宫颈中相对无害。暂时没有相关的医学研究证明为什么有的人会得宫颈息肉而有些人却没有，这些组织的良性生长只会在子宫颈管内或子宫颈表面生长。
宫颈息肉是很脆弱的，如果它们被刺激，就容易流血。如果不确定自己是否有息肉，可以通过医生的妇科检查确认，他们会决定是否需要切除和进行活检。
6.粗暴性行为
过度剧烈或粗暴的性行为（这个门槛因人而异），有时亦会导致性行为过程中出血。在阴道更深的位置，组织易于出血，即使没有感染或干涩，因此粗暴性行为可能导致相当多的血量。如果出血量多，且长时间渗血，那就需要考虑会不会存在有阴道裂伤的可能。
宫颈息肉是很脆弱的，如果它们被刺激，就容易流血。如果不确定自己是否有息肉，可以通过医生的妇科检查确认，他们会决定是否需要切除和进行活检。
7.宫颈柱状上皮外翻
这个专业词汇不知道大家有没有印象，最近几年已经不停被科普。以前有一个很可怕的名字「宫颈糜烂」。但是各位女性要打醒十二分精神，这个所谓的宫颈糜烂不是病，而是「宫颈柱状上皮外翻」，在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
宫颈柱状上皮外翻是因为宫颈管内的柱状上皮在雌激素的刺激下，在宫颈的表面出现，柱状上皮外翻的现象，也可能会发生接触性出血的情况。
8.子宫颈癌
根据国内妇产科权威教授龚晓明医生一篇文章介绍，大概有11%的宫颈癌患者可能会有性交后出血的发生，也可能成为首发症状。宫颈癌出血量常不多，颜色鲜红，或表现为白带中夹杂着血丝。由于癌变后的宫颈组织质地变脆、易碎，故当宫颈受到直接碰撞时就会破质引起出血。而性生活后出血则是早期发现宫颈癌的唯一一个可靠症状。
这里要建议广大有性生活的女性朋友，一定要打HPV疫苗，定期去做宫颈TCT检查。正常的话，一般建议是每三年做一次刮片或者是TCT的检查。生命只有一次，不会有机会重来，千万不要拖延到很严重的时候才发现。
在日常调查中，其实很多女性都有或多或少出现过啪啪啪之后流血的问题，但是基本上不会有人会特意到医院做一个排查。
不过，国内的妇产科权威还是建议大家，如果遇到性行为后流血的情况，最好还是要到医院确诊一下出血的原因，小病及时治疗，大病尽早发现。就算不是疾病问题导致，起码知道引起流血的原因，下次另一半和自己也会更注意这方面的问题。
一般来说，检查的时候已经排除了肿瘤、炎症、息肉等的问题，那么其它的情况就不需要进行特殊的处理。
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