一看疼痛部位腰椎间盘突出症患者的棘突、棘突旁或棘间隙有压痛,通俗讲就是背部中间,压痛时可出现下肢放射痛。
腰肌劳损,通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部压痛,即在腰背部两边的肌肉。
二看有无腿痛腰椎间盘突出症患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。腰肌劳损通常只有腰痛,偶尔累及臀部,但不会放射到腿,尤其是膝关节以下。
三看直腿抬高试验身体平躺,双腿伸直,嘱旁人帮你将一条腿慢慢向上抬,注意两条腿都是伸直的,如果刚刚把腿抬起一点点或是抬到60~70度时就感到明显的腰疼、屁股疼、腿疼,则有可能是腰椎间盘突出症。
以上三种判断方式,只是帮您简单区分腰椎间盘突出症和腰肌劳损的,并不是十分准确。您如果有腰痛症状,请及时到骨科或者脊柱外科或者疼痛科就诊,最后的诊断还得靠医生详细询问病史和体格检查,以及影像学检查(X线片、CT及核磁)来综合判断。牢记7个窍门,腰伤不再发作!1. 不弯腰,而是下蹲拿重物取物时要小心翼翼,尽量避免提重物,先下蹲再起身。
2.锻炼核心肌群要增强腰椎的稳定性,必须增强腰部核心肌群的力量。可以在家坚持进行“五点式”锻炼:身体仰卧,用头、双手、双脚支撑,抬起腰部,使身体保持拱桥姿态。呼气时抬起腰部,保持10到20秒,再吸气放下。每天做3到4组,每组10次。刚开始务必循序渐进,不能锻炼过猛。
还有一招是“飞燕式”:身体俯卧,将双手、双脚、头部一齐抬起。老人和肥胖者四肢力量不够,可以只抬起上半身,这种俯卧后伸锻炼,也有锻炼腰部核心肌群的效果。
3.每坐45分钟就要起来活动腰椎间盘突出者不能久坐,每过45分钟就要起来活动。椅子也别选老板椅,可以选一张硬板凳,凳子的高度适中,保证坐下时腰背基本挺直,大小腿呈直角;另外,可以在车上放置了腰靠,开车时用以支撑腰背部。4.天气潮湿,用双手手掌摩擦后腰摩擦腰部能增加血液循环,刺激局部穴位。中医上将痛点称为“阿是穴”,平时多寻找痛点,多按揉。5.睡觉时,腿下垫一只枕头放松腰肌在睡前将一只枕头垫在腿下,减轻腰部压力。喜欢侧睡的人,不妨在双腿间夹一只枕头。
6.建议进行跑步和游泳锻炼时间充裕,还建议每天跑跑步、游游泳。但若是感觉疲劳,这一天便不再做大强度运动,只能走走路。7. 成人35岁以后更需要补钙
除去锻炼,食补也很重要。年轻时注意补钙,年老时更不容易骨质疏松,建议适当补钙。人到中年以后,体内的钙质开始大量流失,尤其是女性到了更年期雌激素降低,更容易骨质疏松,因此要早点补钙,最好从小开始。孩子幼时要多喝牛奶,多晒太阳,并定期通过超声骨密度和双能X光筛查是否存在骨质疏松。成人35岁以后更需要补钙,少喝碳酸饮料和咖啡,多喝牛奶,吃贝壳类海鲜和豆制品等钙含量高的食物。有条件的可以买钙片,每天嚼服一片。另外,钙片别盲目选择含量高的,过量的钙很难被人体吸收,而且容易导致结石和便秘,因此在服用期间要注意多喝水。8. 提醒:连续戴护腰别超6周护腰白天戴,晚上睡觉时得解开,只能连续戴上3到6周,以免出现腰背肌肉萎缩。保护腰椎,养成良好习惯,从日常生活做起,持之以恒,腰突就会远离你!
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