一场感冒竟然住进ICU？
近日，温州医科大学附属第二医院
心脏重症监护室
就接收了这样一位患者。
今年14岁的小文（化名），身体一直很健康，两天前因为天气降温着了凉，突然发起了高烧，这一烧就烧到了39.6摄氏度。一开始家里人只觉得是普通的发烧感冒就给孩子吃了点感冒药和退烧药，没想到这一烧就是2天。两天内，小文饭也吃不下，觉也睡不着，鼻塞流涕、恶心呕吐加腹痛轮番上阵，最终家里人感觉不对劲就赶紧将他送到了附二医急诊科就诊。
入院后，急诊医生在进行了初步的检查后发现小文的症状不一般，可能不只是简单的感冒了，于是安排小文做了一个肌钙蛋白检查，检查结果把医生都吓了一跳，“肌钙蛋白指数是一种心肌功能指标，像正常人的肌钙蛋白指数一般是0.03ng/ml，而小文的检查结果显示已经达到了27 ng/ml，比普通人高了近一千倍，也就是说他的心肌已经受损严重。”心脏重症监护室住院医师说。
最终考虑小文可能是得了心肌炎，于是转至心脏重症监护室观察。没想到在10个小时后，小文突然出现了心脏停跳，并且伴随着失去意识，四肢强直的情况，在停跳了半分钟后，小文的心脏又恢复了跳动，并且神志也恢复了清醒，但他的心跳仍然呈现一会跳到200/min一会跳到20/min的情况。“尽管小文人是清醒过来了，但是他的生命体征极度不稳定，随时都有心脏骤停的风险，考虑他的病情已经进展为暴发性心肌炎，所以准备为他进行ECMO治疗。”医生表示，这种病毒入侵引发的心肌炎没有特效药只能依靠自身的免疫系统抵御，但由于小文的情况已经无法靠自身来抵御，只能依靠人工心肺机接管“心肺功能”让他濒临崩溃的器官功能得到有效缓解。
最终，小文在人工心肺机的帮助下通过4天的治疗，激活了其“罢工”的心脏，目前小文已经健康出院。
“心肌炎是指心肌细胞因为感染、自身免疫性疾病、中毒、过敏等原因，出现炎症反应，导致其功能受损，心脏不能正常地输送血液到全身各处而出现各种症状，严重时会引起心力衰竭。”医生介绍，作为最严重和特殊的心肌炎——暴发性心肌炎起病急骤、病情进展迅速，可很快出现急性心力衰竭等恶性情况，早期致死率极高。
为什么感冒会变成暴发性心肌炎？医生解释，感冒与心肌炎的相关性主要在于病毒。感冒的发热、咳嗽、流涕，心肌炎的心悸、胸痛，都是这些病毒感染在身体不同系统引起的不同表现。只不过呼吸道症状是多数、症状相较明显，心肌炎是少数、症状也更隐匿，而且心肌炎通常是在呼吸道症状之后，所以容易给人“感冒拖出了心肌炎”的印象。但实际上，感冒症状和心肌炎都是病毒感染出现的结果，它们是平行关系，不是因果关系，所以不是感冒拖成了心肌炎，而是这些病人先出现了类似感冒的症状，后出现了心肌炎症状。
医生提醒，暴发性心肌炎可发于各年龄段，早期症状类似病毒性感冒。市民若感冒后出现严重呼吸困难、手足乏力、面色苍白等情况，就应警惕并尽快前往医院检查，避免延误救治。
综合：温州晚报全媒体、看温州APP
来源： 杭州之声
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