绝经了,要不要取环,什么时候取最合适?相信这个问题许多围绝经期妇女都会遇到。
湖南中医附一妇产科副主任医师邹芝香介绍:临床中经常见到绝经后多年来医院取环的妇女,取环普遍比较困难,有一例子宫内找不到节育环,异位到了子宫肌肉层。还有一例患者上了多年的节育器居然跑到腹腔,异位的节育器钩住了肠管,腹痛不已,差点造成严重后果。
因此,女性到了绝经期一段时间后,为了自身健康,必须进行取环手术。那么,取环要注意什么呢?邹芝香副主任医师详细进行了介绍。
绝经后取环最佳时间
一般绝经后6-12个月为取环的最佳时间。取出时间过早,还有怀孕的可能。取环时间太晚,由于子宫萎缩,取出时会增加医生操作的难度。
很多妇女认为自己绝经了,没有什么不适,不需要取环;有些妇女怕疼,不敢取环;还有些妇女因为工作繁忙,一拖再拖,直到出现了严重后果才追悔莫及。
取环需要做什么准备
绝经后女性进行取环手术前需要确保身体没有感染,术前24小时不要有性生活;取环后休息1-3天;2周内禁止性生活和坐盆洗澡,以防感染。绝经时间久的患者必要时需要行宫颈预处理。
取环有哪些并发症?
绝经后女性取环后阴道可能有少量流血或血性白带,一般一两天就会自然消失,这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的,是正常现象,如果出血较多或出血时间长要及时找医生治疗。
绝经后取环需要复查吗?
绝经后女性取环一般不需要特别复查,但为了避免某些节育器遗漏,可等恢复后复查B超或腹部透视。
节育环坎顿怎么办?
邹芝香副主任医师介绍:绝经后6个月到1年以上的患者,大部分有宫内节育器嵌顿。有些经过宫颈预处理也不一定能顺利取出,盲目取环最容易导致节育环断裂,造成术后出现阴道流血时间长,感染等并发症。
针对这部分人群,宫腔镜下取环较为合适,宫腔镜下取环术在B超监护下进行,特别严重的患者需要腹腔镜监护,确保患者的安全。另外,宫腔镜下取环同样适用于宫腔粘连的患者,她们往往因为粘连导致节育器嵌顿,此时取环必须在宫腔镜下取出。
END
邹芝香:副主任医师,从事中西结合妇产科临床、教学及科研工作十余年。 国家名老中医尤昭玲工作室成员之一。参与国家级及省级课题5项,发表论文10余篇,参编专业著作5部,曾在国内省内知名三甲医院进修宫腔镜内镜技术及妇科腹腔镜肿瘤诊疗技术。擅长各类妇科微创手术及治疗。擅长用中西结合方法治疗各类型流产,异位妊娠,宫颈疾病等治疗。尤其擅长宫腔镜检查各类宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤,子宫内膜息肉,宫腔粘连,节育器嵌顿,胚胎残留,子宫纵膈等各类疾病。 对宫颈疾病,宫腔粘连,妇科肿瘤,不孕症,月经病,盆腔炎性疾病等有丰富临床经验。
门诊时间:周三全天
,