高血压病不仅仅是血压数值的升高,它是以血压升高为主要临床表现的心血管综合征,它会损伤人体重要器官,比如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官功能衰竭。

高血压的典型症状

高血压大多起病缓慢,一般没有特异性的临床表现,初期多表现为头昏、乏力、脸发红、颈部发紧,或者是记忆力减退。血压明显增高时患者的头昏会加重,甚至出现头痛、恶心、呕吐等症状,有些患者还会出现视物模糊、鼻出血等症状。

严重高血压会有什么症状(高血压会有什么症状)(1)

高血压引起的头痛一般在血压下降之后,就会明显地减轻,这一点可以和其他原因引起的头痛进行区别。有的高血压患者,可能会出现靶器官受累的相应症状,比如胸闷气短、心绞痛、多尿等。

还有一些患者,血压升高并不会出现不适症状,所以常常就忽略了,没有给予应有的重视和治疗,直到发生了脑梗、脑出血,甚至心梗等严重的情况,才送往医院进行抢救。殊不知长期的高压状态,已经对身体造成了很大的危害。

因此有时候我们说,高血压有症状其实是好事,因为可以对患者起到一个警示作用;如果没有症状,患者往往就会忽略高血压的危害。在此提醒大家,一旦诊断出高血压,一定要重视,积极地给予干预和治疗。高血压患者还要明确一点,降压的最终目的是减少重要靶器官的损害、减少心脑肾功能的衰竭。

严重高血压会有什么症状(高血压会有什么症状)(2)

晚上血压高是怎么回事

一般情况下,高血压患者白天血压高,晚上血压低,一天的血压波动呈两峰一谷,也就是说夜间血压大概比白天的低10%,这种现象在临床上被称之为“勺型血压”。而有的患者夜间血压下降得并不明显,甚至还高于白天的血压,我们称为“非勺型”或“反勺型”高血压。晚上血压比白天高,常见于以下几种情况:

1. 夜间睡眠不佳

喜欢熬夜或者部分值夜班的人群夜间血压会增高;焦虑失眠的人,入睡比较困难、睡后做梦较多,导致整体睡眠质量比较差的人群,血压也会偏高;

另外随着年龄的增加,老年人的肾脏浓缩功能减低,起夜比较多,整体睡眠不连贯也会导致夜间血压的增高。

2. 睡眠呼吸暂停综合征

有些人睡眠的时候打鼾比较明显,在打鼾的过程中,会出现呼吸暂停的现象,导致缺氧,然后就会激活人体的交感神经,导致血管收缩,进而引起血压的升高。

严重高血压会有什么症状(高血压会有什么症状)(3)

3. 饮食不当

夜间吃得过于咸、油腻,以及过度饮酒也会对夜间的血压造成一定的影响和波动。如果有晚上血压增高的情况,就需要针对以上原因进行干预和调整。

当患者出现反勺型高血压时,更强调使用一些长效的降压药物。一般情况下降压药物建议晨起服用,但针对这类人群,我们则建议在傍晚6点到7点之间服用,这样就可以更好地控制夜间血压的增高。

本期医学内容合作者:李尚俭 陕西省人民医院心血管病院 主任医师

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