一位朋友跟华子说,她每次吃芒果都会腹泻,问华子要怎么办?华子告诉她,那就不要吃芒果啊,因为她很可能是对芒果过敏。她有些惊讶,过敏不应该是身上出疹子发痒吗,难道腹泻也是?

华子告诉她,过敏反应分为速发、细胞毒性、免疫复合物、迟发等4种主要类型,表现出来的不仅是湿疹、荨麻疹等皮肤发痒的症状,还有咳嗽、哮喘、鼻炎、结膜炎、胃肠炎等多种症状

咳嗽怎样查过敏源(咳嗽腹泻都有可能是食物过敏症状)(1)

一、我们为什么会过敏

其实过敏,就是人体内的免疫系统与过敏原之间的战争状态。每个人的身体都有免疫系统,保护身体不受外界有害病原体的侵袭。免疫系统在接触外界物质后,会进行识别,识别为无害物质就会放过,识别为有害物质就会激活免疫反应,将有害物质消灭或是排出体外。

如果免疫系统将无害物质识别为有害物质,反应过于激烈时,会对正常组织造成损伤,这种情况就是过敏。常见的有花粉微粒,食物中的蛋白质,还有药物成分等,都可能成为过敏原,引起人体免疫系统的异常反应。

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二、过敏的症状有很多种

当过敏原与人体免疫系统接触之后,如果被识别为“有害”,人体就会产生相应抗体,当再次遇到过敏原时,就会调动抗体与之结合,对其发起进攻。在这个过程中,肥大细胞、嗜碱性粒细胞会释放出组胺、白三烯等过敏介质,引起过敏症状。

速发型过敏很容易发现,会很快导致皮肤红肿、出疹子、发痒等症状,还有可能出现面部肿胀、鼻塞、流涕、流泪,还会引起恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。危险性最大的是喉咙水肿、哮喘,容易造成窒息死亡,还可能造成急性过敏性休克,造成多器官衰竭而死亡

迟发型过敏则会导致一些慢性症状,比如说湿疹、便秘或腹泻、经常性的腹痛等,不过迟发型过敏有可能在接触过敏原数日后才会出现,很多人并不会把这些症状与过敏联系在一起。

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三、要不要进行食物过敏原检测

饮食引起的过敏是最常见的情况,但一般来说,并不是十分建议用过敏原检测去做大范围的食物过敏性筛查。原因就在于,过敏原检测的准确率并不高,有很高的假阳性率

以美国为例,美国免疫学学会对IgE过敏原检测,就有“皮肤和血液测试都可能会出现假阳性结果”的提示。《美国儿科学会育儿百科》中也有相关提示,“皮肤或血液测试呈阳性并不足以诊断食物过敏”。

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这也就是说,过敏原检测结果的准确度并不是很高,在皮肤测试中,大约只有60%的结果能正确反映患者身体的过敏症状。如果进行大范围过敏原检测,再依其结果选择“忌口食物”,就很可能会错过很多可以正常食用的食物,导致营养摄入不均衡

所以过敏原检测的真正用处,主要作为最终的“确认”。也就是说,如果怀疑对某种食物过敏的时候,可以用过敏原检测来确认一下。但是对过敏原的寻找,仍然以“食物排除法”为主,即把可能过敏的食物从饮食中清除,然后观察过敏症状是否会好转。

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四、食物过敏有可能发生改变

过敏性疾病,很难根治,需要回避过敏原进行预防。并针对发生的症状,使用抗过敏药物进行治疗。但是过敏性疾病的发生,与遗传、环境、年龄、饮食、生活方式、免疫状态等多种因素相关,很难用单一因素解释。

随着这些因素的改变,过敏状态也可能发生改变。比如说很多人在小时候对牛奶过敏,但随着成长,就会逐渐耐受;有人对菠萝过敏,但随着免疫力的改变,症状可能会逐渐减轻,甚至完全消失。

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总结一下,在日常生活中,大家要多留意让自己出现过敏反应的物质,并且要尽量回避,减少接触。如果出现速发型的过敏反应,一定要及时就医,避免发生危险。食物的过敏原检测,主要作用是确认,但准确率并不高。如果需要使用抗过敏药物,建议在医生或药师的指导下使用。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

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