脚跟痛是临床常见病症,《诸病源候论》称足跟痛为“脚根颓”。书云:“脚根颓者脚跟忽痛,不得着也,世俗呼为脚根颓。”

脚跟痛一般是什么原因(脚跟痛是怎么回事)(1)

脚后跟痛

脚跟疼是怎么形成的呢?


现在多数学者认为脚跟痛系慢性劳损导致退行性改变,其病变过程包括软组织炎症,钙化,甚至骨化形成骨赘,俗称骨刺。跖腱膜受到积累性牵拉,跟骨结节受到压迫刺激,跖腱膜附着处的炎症反应而产生疼痛。疼痛不一定是骨刺所致,骨刺也不是跟骨痛的唯一原因。


脚跟痛到底是什么呢?

主要是指跟底痛,跟后痛,还包括跟腱炎、滑囊炎、跟骨病、趾腱膜炎等。常发生于40岁以上的中年人,女性较男性多见。单侧发病较多,也可以双侧发病,起病缓慢。

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主要症状:刚开始负重时疼痛,早晨起床下地或久坐站起时痛,稍走动后明显缓解,行走较多时疼痛又复明显,以致不敢走路。局部肿胀不明显,不红不热。

仔细检查在跟骨内侧结节处有明显压痛。有时疼痛沿跖腱膜向足趾及足底放射。走在不平的路面或踩碎石时痛剧。若有休息或夜间痛,又称静止痛,认为与跟骨内压增高有关。X线检查常可在跟骨结节前侧发现跟骨骨刺,但没有骨刺者也可有足跟痛。

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脚跟痛该怎么办?

通常采用的方法有:1.减少患足承重,减少站立及行走,穿厚底有弹性的鞋,或鞋垫正对痛点处挖洞以减轻或避免对患处的压迫。

2.专科就诊:采用针灸物理治疗等,如:热水浸浴,超短波,或用中药薰洗,或以布袋装川芎粉或川乌粉,外用垫敷在足跟底处。

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3. 民间疗法采用锤击或踩鹅卵石路的方法,力度逐渐加重,视其耐受程度而定,提高痛阈而达到止痛效果。

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踩鹅卵石

提醒:不推荐足底封闭治疗,通常,用于封闭的药物是局麻药和激素。注射后会加重局部跖腱膜的损伤和跟下脂肪垫的萎缩。如果一定要使用封闭治疗,建议最多不要超过2次。

最后,无论哪种治疗,虽简单易行,但都贵在坚持。必要时请及时就诊,避免迁延难愈。

脚跟痛如何预防?

1.尽量选穿宽松柔软,轻便舒适的鞋子。

2.坚持足部锻炼,以增强肌肉韧带的力量和弹性,如赤脚在沙地上行走。

3.用温热水泡脚或用中药红花、艾叶等煎水泡脚,促进局部血液循环。

4.注意劳逸结合,不宜过久站立或行走,要避免以脚部用力的剧烈活动,以减轻脚部负重。

5.天气转冷时要注意足部保暖,防止风寒潮湿等邪气的侵袭。

6.控制自身体重。

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