文章来源: 微信公众号[谢别录工作室]

过敏性紫癜属于儿科常见疾病,该类疾病主要为结缔组织病变,多见于3~ 10岁儿童,临床症状主要表现为关节、皮肤、消化道、肾脏等组织受损,严重影响患儿的身体健康及发育。据相关研究,小儿过敏性紫癜性肾炎是该类疾病最严重的症状,其基本病理与弥漫性小血管炎有关。目前,临床发现该类患儿预后效果极差,且病情易反复发作,而导致其未能良好预后与肾脏受累程度有关。

过敏性紫癜是凝血功能障碍吗(如何通过分级护理降低过敏性紫癜患儿的凝血功能)(1)

护理干预具体情况

1.特级护理

该类患儿病情较为严重且自理能力弱,应由1名护理人员专门看管护理,病房内应保持通风6 h,且全天维持紫外线照射。饮食以流质低盐为主,并根据患儿症状情况给予不同饮食禁忌,如患儿有肠道出血症状则需禁食动物蛋白。加强对该类患儿查房巡视,并主动询问患儿及其家属关于患儿症状情况,若有疑惑问题需耐心倾听,及时为其解答。按时测量患儿12 h尿液及大便情况,如尿量、大便次数及颜色等。

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同时, 详细与患儿及其家属讲解相关疾病知识、用药注意事项等;还予其出院预防性护理,告知患儿家属患儿出院后需坚持3周脱敏饮食,并注意卧床休息;3周后可适量给予患儿增加些动物蛋白食材,并嘱其按时按剂量服药,带药2周及2周后来院复查。

2.一级护理

可由1名护理人员监护3名患儿,病房内需保持通风8h,紫外线照射、饮食指导、心理干预及常规检查等与特级护理相同,而出院医嘱嘱患者可在3周后来院复查。

3.二级护理

其护患比例为1:6,其病房内通风可保持在12 h,而紫外线照射、饮食指导、心理干预及检查等均与特级护理相同,但仅需带药1周并在4周后复查。

过敏性紫癜是凝血功能障碍吗(如何通过分级护理降低过敏性紫癜患儿的凝血功能)(3)

小儿过敏性紫癜肾炎主要因过敏性紫癜进一步发展所致,临床症状常表现为蛋白尿或血尿等,少数患儿还可能出现高血压、肾功能不全等,严重损害患儿的肾脏功能。若不进行治疗干预,解除其肝脏受累,将影响该类患儿预后,使得病情反复发作,给患儿身心均造成伤害,并加重患者家庭负担。

为此,本研究对该类患儿施以个性化分级护理干预,该护理干预与常规护理不同,根据患儿病情程度及自理能力进行分级,在一定程度上可有效预防患儿发生感染,以避免刺激患儿体内应激反应,使得临床治疗效果较差。

如在病房通风护理中,不同分级护理干预的时间均有所不同,其特级护理为6 h,一级护理为8h,而二级护理为12h,而紫外线照射均为全天。

据研究,该类患儿极易遭受外界环境感染,为避免患儿发生感染,根据患儿病情程度适当进行通风,可降低患儿感染风险,并促使患儿及早康复。本文研究显示,经治疗干预后研究组治疗有效率较高,且凝血功能各项指标FBG、PT、PLT及D-D均有下降趋势,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0. 05)。

综上所述,对小儿过敏性紫癜性肾炎患儿进行个体化分级护理干预,可有效降低其凝血功能,值得临床推广应用。

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