有人问,腹腔有大量积液,积液化验没问题,pet/ct也没问题,这是怎么回事?具体描述:腹部经常痛,工作中晕倒送医院,发现大量腹腔积液,积液等化验结果没出来前,从积液量来看医生怀疑是恶性肿瘤可能性很大,但积液化验结果没问题,大肠镜也做过没大问题,只是部分有点炎症,pet /ct也做过之后也没什么问题,多项检查结果没多大问题,为什么腹部有这么多腹水?

腹腔积液为什么做ct查不出来(腹腔大量积液化验没问题)(1)

腹腔大量积液,这本身就是问题,问题中说的这个没问题那个没问题,只是针对查肿痛而言,比如,腹水里没有查见肿瘤细胞,所以认为是没问题,PET-CT没有发现可见肿瘤,所以也认为是没有问题,但这并不等于腹腔大量积液是没有问题,大量腹腔积液这本身就是异常的问题。化验也一定是有问题的,只是没有发现里面有肿瘤细胞,PET-CT也一定是有问题的,因为正常是不可能腹腔大量积液的,只是没有发现明确的肿瘤包块而已。那这是怎么回事呢?是不是就是没得肿瘤?

腹腔积液为什么做ct查不出来(腹腔大量积液化验没问题)(2)

腹腔积液,不是一定就是肿瘤引起的,其他原因也可能会有腹腔积液,引起腹腔积液的原因很多,比如,较常见的原因可能有肝脏疾病(比如肝硬化),心血管病,腹膜本身的疾病,肾病以及营养障碍、感染(比如结核)等也可能腹水,所以,腹腔积液,要排除这些可能的原因。当然,恶性肿瘤也是常见原因,比如,肝癌,卵巢癌,各种癌症腹膜转移等都可能有腹腔积液。

如何鉴别是什么原因引起的腹水呢?抽腹水化验一个最基础最常用的检查,比如腹水送检找癌细胞,如果打到癌细胞,就可以确定是恶性肿瘤引起的。但有时找不到癌细胞,没有找到癌细胞,不等于不是恶性肿瘤引起的(恶性腹水),所以,需要反复多次送检,不是化验一两次没找到癌细胞就说不是癌症引起的。另外,跟医院的水平也有关系,有时这个医院没有报告,另一家医院报告是找到癌细胞,必要时要考虑送有经验的医院进行细胞学检查。

腹腔积液为什么做ct查不出来(腹腔大量积液化验没问题)(3)

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