再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性疾病,以全血细胞减少为主要表现。根据起病和病程急缓分为急性和慢性再障。

在临床上,有很多再障病友早期血象都是一系转两系,两系转三系的变化情况。当然,也有不少病友刚开始就有全血减少的情况,尤其是急性再障,往往会出现三系严重减少的情况。

再生障碍性贫血保守治疗能治好(再生障碍性贫血三系严重减少)(1)

再生障碍性贫血三系严重减少,怎么治疗才好?

目前治疗再生障碍性贫血,主要使用雄性激素及免疫抑制剂,如丙酸睾丸酮、环孢霉素A,但都需要治疗3个月以上,才可能有初步疗效。严重贫血的情况需要输注红细胞,血小板很低或有严重出血的情况下,要及时输注血小板。

还有十一酸睾酮、达那唑、泼尼松、抗淋巴细胞球蛋白以及抗胸腺细胞球蛋白等。这些药物可以刺激骨髓造血,刺激肾脏增加红细胞生成素的产生,还有止血、减少出血的作用。

因为长期使用这些药物容易对肝脏造成损伤,应定期检查肝脏功能。对于上述药物治疗效果不佳的患者,需要采取更加有效的治疗方案。并配合增效减毒的中草药减少不良反应,巩固治疗效果。

再生障碍性贫血保守治疗能治好(再生障碍性贫血三系严重减少)(2)

中医治疗再生障碍性贫血主要采取根据病因辨证治疗的方式,目的在于改善患者的骨髓造血环境,调节细胞免疫,促使患者恢复正常的血液循环。

对于再障患者而言,三系都减少且数值很低的情况下,需要尽早采取治疗措施,遵循急则治标,缓则治本的原则。除了配合医生积极治疗之外,还需要做好防护,尤其是避免感冒感染的发生。

三系数值全面提升到正常范围是再障最终的治疗目标,但一般血细胞的提升并不同步,大多数患者的恢复顺序为红细胞→白细胞→血小板。对于血小板提升困难的患者,要针对性治疗,不建议依赖激素药物。

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