近日,4岁男孩患上淋巴瘤的新闻引起人们关注。

孩子有淋巴结几年了会是淋巴瘤吗(4岁男孩淋巴结肿大)(1)

家住西安的马先生有一个4岁的儿子阳阳,去年孩子出现面色发白、腹痛难耐的症状,带孩子去医院治疗,原本以为只是淋巴结肿大,但经过多次治疗,却在今年7月,被确诊出伯基特恶性淋巴瘤

对此,不少网友在评论处留言:自己体检报告有“淋巴结肿大”不会是……

一、别被“淋巴结肿大”吓到,大多是炎症所致

淋巴系统是我们身体重要的防御系统,它遍布全身各处,在营养吸收和全身免疫监视方面发挥着关键作用。正常情况下,我们可以摸到浅表性淋巴结,但一般体积不超过0.5cm。当颈部、腋下摸到明显的淋巴肿块,很可能就是直径超过1cm,即淋巴结肿大。

孩子有淋巴结几年了会是淋巴瘤吗(4岁男孩淋巴结肿大)(2)

淋巴结肿大在日常生活中非常多见,它可发生于任何年龄段,多数与炎症相关。其实这也要归功于人体的免疫机制,当淋巴系统察觉到人体有病菌入侵,为了尽快消灭致病因素,病区附近的淋巴结就会迅速生存大量的淋巴细胞,这时就会造成淋巴结肿大。

大多数情况下,淋巴结肿大都是因病毒(风疹、EB)、细菌感染、原虫感染、毒蛇咬伤、丝虫病等引起,属于良性病变,而只有少数情况,可能是恶性病变引起的淋巴瘤。

二、淋巴结也有可能是肿瘤征兆,4招教你辨别

第一招:看淋巴结性状

触碰淋巴结,感觉是否有痛感,质地如何。一般恶性肿大的淋巴结,多呈无痛性,质地较硬,边界不清;相反良性肿大的淋巴结,会有明显触痛感,质地较软,边界清楚。

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第二招:看伴随症状

炎症消退后,淋巴结肿大消失,且无其他症状,一般预示良性;若炎症消除后,淋巴结仍持续增大,可能预示淋巴癌,且还会伴有明显症状,如免疫力低下,患者会经常感冒、发热,且治愈缓慢;浑身瘙痒;出现咳嗽、腹痛、呕吐、便血等,肿瘤压迫症状。

第三招:看所处的3个地方

颈部、腋下、腹股沟3个部位的淋巴结尤为密集,更可能“中招”。这3个地方往往由于淋巴组织密集,发生癌症转移的可能性较高。

第四招:淋巴肿瘤筛查

很多淋巴结其实是摸不到的,如果有家族癌症遗传者,或出现不明原因的持续无痛性淋巴结肿大,建议及时就医进行CT、核磁共振等影像学检查。

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三、淋巴瘤患病率居高不下,生活方式为致病因素

近年来我国淋巴瘤发病率快速上升,在男性癌瘤中已从第11位上升至第9位,在女性癌瘤中则从第13位上升至第10位,这个数据仍在以每年5%幅度增长。

天津医科大学肿瘤医院淋巴肿瘤科主任张会来主任表示,目前引起淋巴瘤的病因尚不明确,但可以肯定与以下几种因素有关:病毒感染;细菌感染(幽门螺杆菌等);放射线以及化学物质的污染,包括工作生活环境的改变,长期处于电辐射环境、或从事染发美甲的行业。另外,精神持续高度紧张、熬夜等也都是淋巴瘤的诱发因素。

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四、国内首例CAR-T治疗的淋巴瘤患者症状缓解

与其他癌症不同,淋巴瘤并不适合手术治疗。淋巴瘤是一种特殊的恶性肿瘤,癌症组织会侵犯全身的淋巴系统,患者可以表现为全身性的淋巴结肿大。张会来主任介绍,目前主要治疗手段有化学治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗等。但具体治疗需根据淋巴瘤的分型进行判断。

陈阿姨是一名复发的弥漫性大B细胞淋巴瘤,同时她也是全国首位接受CAR-T药品回输治疗后,首个被评估症状完全缓解的患者。

上海交通大学医学院附属瑞金医院赵维莅教授介绍,CAR-T是一种非常有效的免疫治疗手段,通过对患者的免疫细胞进行改造,导入能编码识别肿瘤特异抗原的基因片段,可以有效识别出异变的肿瘤细胞,将肿瘤致于死地。

孩子有淋巴结几年了会是淋巴瘤吗(4岁男孩淋巴结肿大)(6)

造成淋巴结肿大的原因有很多,并不一定结节肿大就是淋巴瘤。但无论哪种原因,出现淋巴结肿大的情况, 大家都应该及时关注。

参考资料:

[1]《男孩腹痛难耐确诊淋巴瘤!淋巴结肿大是肿瘤信号?这些情况要当心》.科普中国.2021-08-30

[2]《淋巴结肿大太常见,却可能是癌症“信号”!这些部位尤其危险!》.北京卫视我是大医生.2020-04-21

[3]《国内首例CAR-T治疗的淋巴瘤患者症状缓解,已从瑞金出院》.澎湃新闻.2021-08-29

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