近日,血液科接诊了一名二十多的男孩,化名大彬大彬是个典型的暖男,在病房里人缘特别好,路过他的病房时经常能听到他爽朗的笑声可是谁也想不到,就是这样一个阳光大男孩,竟然被疾病折磨了二十多年大彬妈妈偷偷告诉我,大彬自5岁发病,到现在二十多年,家里一直在给他看病,由于费用昂贵,几乎是倾家荡产了,我来为大家讲解一下关于身上总是青一块紫一块有什么危害?跟着小编一起来看一看吧!
身上总是青一块紫一块有什么危害
近日,血液科接诊了一名二十多的男孩,化名大彬。大彬是个典型的暖男,在病房里人缘特别好,路过他的病房时经常能听到他爽朗的笑声。可是谁也想不到,就是这样一个阳光大男孩,竟然被疾病折磨了二十多年。大彬妈妈偷偷告诉我,大彬自5岁发病,到现在二十多年,家里一直在给他看病,由于费用昂贵,几乎是倾家荡产了。
原来,在大彬5岁时,妈妈发现大彬和别的小朋友不太一样,只要轻轻一碰就身上青一块紫一块的,后来越来越严重,一旦活动增多、皮肤破溃,就很难止血。大彬的妈妈赶紧带着儿子到医院检查,医生告诉她,大彬患的是血友病,这是一种终身性的疾病。因为大彬的妈妈是一个血友病染色体携带者,所以可以说大彬的病是从娘胎里带来的。
简单来说,血友病是一种凝血功能障碍导致的出血性疾病,临床中将此病分为三型:A型、B型、C型。其共同的特征是活性凝血酶生成障碍,凝血时间延长,通俗地说就是轻微创伤后即具有出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血,出血部位多,常见于皮下、肌肉及关节等部位,可见关节内血肿。此外,极少数患者会有肾脏、胃肠道、肺、脑等出血。
血友病A型,即因子Ⅷ促凝成分缺乏症,是一种由性染色体X携带的隐性遗传病,女性传递,男性发病远远高于女性,此型最多,占85%左右。
血友病B型为因子Ⅸ缺乏症,亦为X染色体隐性遗传病,女性传递,男性发病远远高于女性,病情较A型轻,在临床约占15%。此病最早发现于英国皇室,皇室维多利亚女王把血友病的致病基因传给了她的皇子,使他成为患者。同时,女王把致病基因传给了2个女儿,这两个女儿就成为血友病携带者,这2个女儿结婚后,又把它传给了女王的4个外孙女。这些携带者生下的儿子中就出现了一部分血友病患者,由于皇室联姻,这种病涉及欧洲的众多王室,所以,此型血友病还有一个外号叫“王室病”。大彬患的就是这一型。
血友病C型为因子Ⅺ缺乏症,此病为常染色体不完全隐形遗传,男女均可发病,此型极少见。
性染色体疾病目前属于难治疾病,主要通过胎儿镜羊膜穿刺或绒毛取样,于产前早期诊断胎儿是否患血友病,以便考虑是否终止妊娠。近年来基因诊断技术的开展,已应用于传递者来减少患病率。
由于此病患者凝血功能极差,稍有不慎就会发生出血。所以,医生要求大彬生活中尽量避免剧烈活动,在接受治疗的基础上,主要采取静养的方式以减少发病。由于大彬的后代遗传可能性很大,所以至今未能结婚生子。
(文中图片均为资料图,仅供参考)
(作者 魏俊芳 山西中医药大学硕士研究生 执业中医师)