鞘膜积液可以分为蛋蛋鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液三大类，三类手术的方式有所不同，它们的手术方式分别为蛋蛋鞘膜翻转术、精索鞘膜积液切除术、鞘状突高位结扎术，如果鞘膜积液手术以后出现一硬块，可能的原因包括了：
1、疤痕
手术当中在阴囊上会有一个切口，手术以后在切口周围会有一个疤痕，有的疤痕可能会与睾丸相连，在手术后早期会比较明显，后期会逐渐消退，即便不消退也没有影响，不需要特殊处理。
2、血肿
手术以后如果止血不彻底或者切口在外力等作用之下再次出血，就会在阴囊切口周围出现血肿，触摸时与睾丸相连，可能会有轻微肿胀疼痛，通过彩超检查可以诊断，对于较小的血肿以自行吸收为主，对于较大的血肿则需要打开切口，清理血肿。
3、继发附睾炎
如果手术以后继发附睾炎症，就会导致局部形成硬块，并且伴有明显的肿胀疼痛，有的还可能会有发热等全身表现，通过彩超检查可以发现附睾明显肿大，回声不均匀，治疗上一般需要口服药物抗感染治疗，常用药包括了头孢克肟、左氧氟沙星等。
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