体检时,血液化验单上有这样一个指标---癌胚抗原,尤其带有“癌”这个字,令人望而生畏,心理压力骤升!
癌胚抗原升高要不要紧?
癌胚抗原升高是不是体内有癌细胞?
癌胚抗原升高是不是就意味着患上了癌症?
连环三问困扰了很多人,那么癌胚抗原是啥?听咱给您抽丝剥茧,仔细分析。
首先,什么是癌胚抗原?
癌胚抗原(CEA)是一种存在于结肠癌、正常胚胎肠道、胰腺和肝内的一种蛋白多糖复合物,在正常人血清中也可有微量存在。
癌胚抗原特异性不强,是一个广谱的肿瘤标志物,对结肠癌,直肠癌,乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物,但灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不大。
其次,CEA的临床意义是什么?
1.健康成人:CEA<5ng/mI。
2.肿瘤
① CEA升高常见于结直肠癌,胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。
② CEA水平与肿瘤分期有关,越晚期的病变,CEA越高。
③ 疗效判断、病情发展和预后估计。
但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。
2.良性疾病也会升高,常见于:
① 良性肿瘤:如结肠息肉;
② 炎症:溃疡性结肠炎,胰腺炎,结肠炎,肝炎,肠道憩室炎;
③ 吸烟;
④ 妊娠期;
⑤ 心血管疾病、糖尿病、肝硬化;
⑥ 肺部疾病;
所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
第三,癌胚抗原升高,如何正确应对?1. 轻度升高:
这是导致很多人焦虑的原因。
无需过于恐慌,做好2件事!
① 明确有无相关症状,针对性检查,如胃镜、肠镜、胸部CT等;
② 定期复查,如一直维持不变,则意义不大。
2.明显升高
成倍性升高恶性肿瘤的可能性较大,但这也只是有可能,决不能根据这个就确诊癌症,必须要进一步进行检查,如CT、磁共振,胃镜等,如发现病灶,取活检病理化验。
3.结果正常呢?
是不是表示没得癌症?
不能这样说!结果正常是好事,但是常规体检不能少,因为正常不代表没有癌症,有相当的癌症患者肿瘤指标是正常的。所以,不能给“结果正常”迷惑了。
以下5种情况,需要重视:
① 单次检测,值明显升高,数倍于正常值;
② 多次检测,持续性升高;
③ 伴有明显症状,如发烧、咳痰、腹部肿块、呕血、黑便、腹痛等;
④ 家族肿瘤史;
⑤ 接触放射性物质或者化学物质。
完善检查,再听取肿瘤科医生的指导意见做下一步处理
第四,癌胚抗原偏高,如何处置?1.做一个全面的防癌体检;
2.动态监测癌胚抗原;
3.请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果。
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