有人问了一个非常有代表性的问题,可以说是很多人会遇到的问题:体检发现癌胚抗原升高,如何降低癌胚抗原?
现在很多人一体检就查癌胚抗原,有的是听别人说这个可以查癌,于是要求查这个指标,有的是体检机构推荐查的,而且通常是查一整套肿瘤标志物,其中当然也包括癌胚抗原,反正最后是查了,而结果刚好升高,超出正常值的范围了,怎么办呢?
有的人马上第一个想到的就是,这个指标升高了,是不正常,那怎样才能降低它呢?这个是很多人的思维,这就好比,一发烧就想,怎么退烧呢?一疼痛就想,怎么止痛呢?其实,这个思维是不对的,你出现某个异常,第一个不是想到如何去除,而是要想是什么原因呢,是什么原因导致它的异常呢?这才是更关键的,知道引起它升高的原因才能更好地去处理。
当然,有的时候查不出原因,但至少你得去查啊,查都没查,就说不知道原因,这当然不行。比如,腹痛,不是马上吃止痛药止痛,而是要去检查原因,到底是阑尾炎,腹膜炎,胃肠炎,胰腺炎,盆腔炎引起的,还是癌症引起的或其他什么原因引起的?你当然得先弄清楚,不然的话,如果万一是比如急性阑尾炎,你只是一味用止痛药,这只是让你感觉不到痛,并没有治病,反而掩盖了病情的发展,而阑尾的炎症一直在发展恶化,这就麻烦了,可能出大问题。而如果是癌症,只是一味止痛就更不行了。
回到癌胚抗原这个问题,如果升高,不是问怎样降低,而是应该问是什么原因导致的升高。关于癌胚抗原升高的原因,这个有点复杂,有的可以明确病因,比如癌症会引起升高,如果是癌症引起的,癌症手术了,或是控制了,癌胚抗原自然就降下来了。如果不是癌症引起的升高,比如是炎症相关的,如果炎症控制了,也就可能下降,但良性疾病引起的轻度升高,或者不明原因,有时降不下来,一直是稍偏高一点,只要不是癌症引起的,就不用管它了,随访复查就好,不要去想着吃什么药,没有所谓的降癌胚抗原的药。你要么找到相关的病因,针对这个病因治疗,要么暂时搞不清到底什么原因引起的,那就不用吃药,定期复查随访就好,动态观察它的变化情况,如果它一直稳定(允许上下波动),就基本是良性原因,如果一直不断地往上升(进行性升高),则要警惕恶性肿瘤引起的升高。
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