近日，一位年轻患者发现自己右手腕背部起了一个小包，致其手腕活动受限。患者去了多家医院就医咨询，医生都建议进行手术治疗，但患者倾向于更保守的治疗方式。患者慕名到我院推拿科就医，推拿科副主任（主持工作）王程了解到该患者每天都需要频繁使用电脑打字，手腕慢性劳损引发了腱鞘囊肿。王程根据患者的病情和需求，为其量身定制了治疗方案——通过超声引导下针刀治疗腱鞘囊肿。
什么是腱鞘囊肿？
腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织，囊肿以单房性为多见，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多见。
手腕部腱鞘囊肿多发生于腕背侧，少数发生在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。
为什么会得腱鞘囊肿？
肌腱的外壳—腱鞘像一条隧道，肌腱在内滑行。而腱鞘分两层，两层间有一腔隙，医学上称为滑膜腔，其内有滑膜，分泌的滑液可润滑”隧道“，也可营养肌腱。当手、腕关节过度活动时，这种长期反复的劳损会导致肌腱和腱鞘过度摩擦，引起腱鞘无菌性炎症，刺激滑膜分泌的滑液体增加，液体量积累到一定程度就会向滑膜腔外膨出，在体表形成一个囊性的包块，内含透明胶冻样黏液，这就是腱鞘囊肿。
预防腱鞘囊肿的小妙招
1、 避免高强度工作，工作一定的时间后，可进行按摩或热毛巾外敷缓解；
2、开展体育训练时，佩戴护具保护关节，适当休息；
3、如果是需要经常活动手腕关节，建议降低劳作强度，护腕保护腕关节；
4、注意手腕关节保暖，如热水泡或暖宝宝捂手。
如果您已经出现了腱鞘囊肿，可以来我院推拿科就诊，通过超声引导下针刀治疗腱鞘囊肿。（王程 文/图）
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