人常见的死因有6种，窒息、损伤、中毒、高低温、电击以及疾病。
疾病作为一种死亡原因，也被分为严重疾病导致的正常死亡，和潜在疾病导致的非正常死亡。
死亡尽头
非正常死亡因为毫无预兆、死亡过程急骤，大多数时候需要法医来进行甄别和判断。
WHO对猝死有定义。
“平素身体健康或者貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自身疾病而突然发生的死亡称之为猝死。”
所以，大部分人谈“猝死”而色变的原因，是因为它“杀人于无形”，给亲人、朋友以沉重的、不可预料的巨大打击。
其实，猝死往往发生在5大时刻，只要做好防范，就能避免悲剧的发生！
时刻一：吃撑了为什么？
饱餐以后，胃部被撑大，自然体积就会增加，使横膈肌往上移动，从而使得胸腔压力升高，导致心脏受压，同时，大量的血液会流向胃肠道才能帮助食物被消化和吸收，如果长期饱餐，就会使得心肌的供血量变少，从而加重心脏的负担。
吃多了
按理来讲，心脏应该自我调节以改善这种不平衡，但是如果心脏有问题的老人，就要格外注意！
大量的实验表明，当心脏有明显器质性病变时，吃太饱就会造成心电的不稳定和非同步性，并且诱发缓慢性心律失常，如Ⅲ度房室传导阻滞，甚至是心脏停博，最终导致了猝死的发生。[1]
怎么办？
有冠心病的朋友一定要记住，只吃7-8分饱！就是感觉不饿了就停止进食。老人呢，尽量选择软烂好嚼的食物，而且吃饭的时候避免和家人交谈，防止因为咀嚼不充分而引起呛咳。
吃饭前想一想
普通人也要注意，近些年因为“大鱼大肉”引发的胰腺炎事件，屡见不鲜。急性坏死性胰腺炎会产生心肌抑制因子，也容易造成心脏骤停！
时刻二：用力拉便便为什么？
因为便秘而用力排便的时候，血压、心率以及心脏的负荷都是正常情况下的5倍。
用力拉大便
排便的同时会不自觉的“屏住呼吸”，这时候心房的压力会随之升高，心脏在“回血”的时候会过分充盈，很容易发生心脏衰竭。
排不出去的大便会感觉肚子很胀，直肠也会充满气体，也会反射性的影响心率和冠状动脉血流量。[2]
怎么办？
除了使用通便或者促排便的药物，这边还给大家整理了8个日常饮食技巧。
1.每天晚上睡觉之前吃两三根香蕉。
2.每天早上的时候空腹喝一杯淡盐水或者是蜂蜜水，盐水不能够太咸，最好能够在喝的时候感觉到咸味是最好的。
3.将黑芝麻粉、大米粉准备好，加入适量的清水和冰糖，放入锅中煮开，然后直接喝汤。
4.将菜籽成粉末，然后每天吞服三次。
5.纤维素疗法，日常生活中应该多吃一些纤维素含量非常丰富的食物，例如粗粮、芹菜、菠菜、黄瓜、海带以及胡萝卜等等，这些都是非常好的选择。
6.润肠疗法，老人长期便秘食疗可以食用植物油，特别是在炒菜的时候加入一些菜籽油或者是花生油，这样在煮开之后所产生的脂类就能够起到治疗便秘的作用了。
7.芝麻粥，将芝麻以及粳米还有蜂蜜准备好，将准备好的芝麻放入锅中翻炒熟，将粳米和清水一起熬煮成粥，大约八成熟的时候加入准备好的芝麻以及蜂蜜，搅拌均匀煮熟之后就可以了，每天早晚的时候各吃一次。
8.蜂蜜饮，将蜂蜜和开水一起冲服，可以经常喝，并没有限制。
时刻三：大量饮酒后为什么？
有资料记载[3]经常大量饮用酒精或者酒精饮料者，猝死率是普通人的2.5倍。
酒精会损害人的中枢神经系统，使神经系统从兴奋到高度的抑制，严重破坏了神经系统的正常功能，还会抑制呼吸中枢，造成呼吸骤停，另外，血糖的下降也可能是致命因素。
另一方面，酒精会影响心肌的正常功能，导致心肌的损伤，心律失常的出现。
怎么办？
俗话说：小酒怡情，大酒要命！聚会切勿贪杯，遭遇劝酒还是要巧妙的避开，尤其是心脏有基础疾病的患者更要注意，大部分心血管疾病危重症都是出现在大量饮酒之后。
时刻四：刚睡醒时睡眠不足的确是各种心血管疾病的危险因素，但是，您可能不知道，“刚睡醒”也是！
为什么？
人在睡眠的时候，身体会处于“三低一高”的状态。“三低”是指血容量自行减低、血压自动下降、血液循环自行减慢；“一高”是指血液粘稠度变高。这些变化很容易引起“冠状动脉”闭塞不通。
刚睡醒
而从睡觉到清醒的过程，心脏稳定性会被破坏，心律失常会随之发生。
如果心脏不好的人，夜间做了噩梦，因为恐惧心脏在睡梦中会发生心动过速，如果出现呼吸急促、出汗、血压上升等情况，是很容易发生猝死的！[2]
有文献报道[4]猝死最常发生在凌晨或者上午。
怎么办？
这种情况比较难避免，所以，普通人还是要保证每年的体检，确诊心脏疾病后要到医院评估。
时刻五：劳累之后为什么？
这个诱因也是大家最了解的，剧烈的体力活动和过度疲劳，心脏的负荷都会急速增加！
劳累之后
对于有心肌病或者心肌炎的患者，因为劳累血液环境会发生突然的改变，心肌会急性缺血且会发生心功能不全，最终也会导致猝死的发生！[5]
怎么办？
除了多休息、少劳累，没什么更有效的办法。
即使工作再多、事业再忙，我们还是要保证心脏有一定的歇息时间的。否则人没了，就什么都没了，您说呢？
参考文献：
[1]王雷,郭亚东,等.心源性猝死的病因、诱因及预防[J].华西医学,2007,22(4):790-792.
[2]高柏青,黄津芳,等.老年冠心病猝死诱因调查及护理[J].中华护理杂志,1998,33(1):17.
[3]盛怀汤，高诚编译.心脏性猝死[M].北京：人民出版社.1986：9.
[4]谢英，洪昭光.老年心脏性猝死的临床分析[J].中国危重病急救医学.2000,12（11）：675-676.
[5]郭景元.中国医学百科全书法医学[M].上海：上海科学技术出版社，1985:137.
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审稿医生 |平陆县人民医院 心血管内科 副主任医师 荆亚军
责任编辑 | 黑凤梨
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