心脏植入器械是一类特殊的电子器械,可以长时间放置在人体内,用于治疗某些心脏疾病,包括普通的心脏起搏器、具有除颤功能的起搏器(埋藏式心脏复律除颤器,简称ICD)和具有心脏再同步治疗功能的起搏器(简称CRT)。

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什么是起搏器?

心脏起搏器是一种可以按照设定的程序自动发放电脉冲、带动心脏跳动的电子器械,由脉冲发生器和电极两部分构成。

心脏起搏器植入后需要治疗吗(给心脏植入起搏器)(1)

脉冲发生器发放电脉冲,通过电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗的目的。起搏器根据电极的数目分为单腔起搏器及双腔起搏器。

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起搏器是如何工作的?

起搏器可以对患者心脏每一时刻的心跳情况进行监测,如发现有心跳过缓或心脏停跳,脉冲发放器就会立刻自动发放电脉冲,通过电极刺激心脏,维持心脏跳动,保障患者的生命健康。

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起搏器用于治疗哪些疾病?

起搏器主要用于治疗缓慢性心律失常,包括病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等。这些缓慢性心律失常可以引起黑懵、晕厥头晕、乏力等症状,甚至有生命危险。

心脏起搏器植入后需要治疗吗(给心脏植入起搏器)(2)

对于这些严重缓慢性心律失常患者,植入起搏器是唯一有效的治疗方法。植入起搏器后可以使心脏恢复正常跳动,从而缓解症状,避免危险的发生。

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起搏器如何植入体内?

起搏器植入是一个创伤很小的手术,通常会在患者左侧胸部切开一个约5cm左右的小口,将脉冲发生器埋藏在皮下。然后,通过血管穿刺的方法,将电极沿着血管放置在心脏不同部位,最后连接电极和脉冲发生器,缝合伤口。

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术后可能出现哪些异常情况?

如果植入部位皮肤出现周围发红、疼痛、渗液、破溃,可能发生了局部伤口及囊袋的感染;如果出现头晕、黑懵、疲乏、心悸等不适,可能发生起搏器功能障碍。一旦发生上述症状,请及时到医院就诊。

关于术后肢体活动及身体运动的问题:

一般术后1周左右可以拆线出院,生活基本可恢复正常。一般来说,手术后当天需要卧床休息,手术部位需要压迫6小时以上。术后24小时就可以下地活动。手术后2周就可以逐步恢复正常的生活和工作。

开始做一些运动量小的活动,如散步、简单家务、钓鱼、购物等。但应该避免装有起搏器的一侧上肢做重体力劳动或者幅度过大的动作,以避免起搏器或电极移位。

心脏起搏器植入后需要治疗吗(给心脏植入起搏器)(3)

当然过度担心起搏器和导线移位而不敢活动也是不必要的,术后1个月根据原有的其他疾病及自身体力的情况,可以逐步恢复运动大的活动,如跑步、游泳、骑车、开车、旅行等。

关于使用手机和其他电器的问题:

日常生活中正常使用生活电器对起搏器工作没有影响,包括手机、电视、冰箱、微波炉、空调、吸尘器、洗衣机、电脑、电磁炉等。其中需要注意的是,不要在起搏器植入部位附近放置磁铁或含有磁铁的物体。

避免接触对身体有直接震动或发放电磁波的电器,如各种高/低频治疗仪、磁疗仪、按摩床、电钻,避免高磁场区域,例如变电站、高压电缆等。

心脏起搏器植入后需要治疗吗(给心脏植入起搏器)(4)

乘坐飞机、火车等通过安检门时,因为体内植入金属器械,所以会有报警声,无需紧张,告知安检工作人员,体内装有心脏起搏器,并出具起搏器植入卡就可以了。

起搏器植入卡就是起搏器的身份证,通常会在起搏器植入后1月内由厂家制作完成,一定要妥善保管好,外出时随身携带。如有意外发生,起搏器植入卡也有助于医务人员及时了解情况。

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