七旬松牙老人 三年间拔六颗牙
“松牙、残根千万不要随便拔！”家住徐汇现年76岁的徐阿姨谈起她的口腔问题时说道，“刚开始觉得这么处理一劳永逸，牙齿有问题拔了就好，彻底解决问题。哪知后来松牙越来越多，三年里拔掉了六颗松牙。”
徐阿姨现如今满嘴有8颗缺牙，松牙却一直在断断续续产生。“医生都说我的牙齿问题复杂得很，缺牙、松牙、残根都有，要么病牙全拔掉再镶牙；要么带上挂钩假牙，勾住其中剩下的牙来吃东西。”
徐阿姨很犹豫，她实在不敢再拔牙了，年纪越大拔牙后的反应越大，身体吃不消。另一方面，她想到天天摘戴挂钩，害怕挂到牙龈、牙根，听说还有误吞的风险。
现代口腔手段完全可以做到松牙不拔，无挂钩修复缺牙。中老年口腔专科医师张伟说道：“经过近20年的口腔医学技术发展，中老年口腔临床修复早已不局限于松牙、残根拔除，挂钩假牙等手段，3度以内松牙、符合条件的残根都是可以保留住的。”
老年人切忌拔牙 风险极大
凝血能力差也是中老年人群中常见的问题。张伟医生提醒：“拔牙属于有创治疗，凝血功能较差的患者往往需要很久才会止血，这对身体的伤害无疑是巨大的。”
“但松牙拖延不治容易引起全身性疾病。”张伟继续说道，“高血压糖尿病是我国中老年人的高发病，他们的口腔环境普遍不好，极易滋生牙周细菌，引发牙周炎加速牙槽骨吸收，造成牙齿松动、脱落。如不及时治疗遏制，牙周细菌进入人体循环系统，不仅恶化慢性病，还造成胃肠道消化功能紊乱，带来全身性的并发症拖垮身体。”
牙槽骨条件允许 松牙残根不用拔
“牙槽骨条件良好，松牙就能保住。”原徐汇牙防所专家周宇亮医生解释道：“牙齿松动通常是因为牙齿周围的‘土壤环境’遭破坏，牙齿就像‘建在淤泥中的房子’摇摇欲坠。牙槽骨是牙齿固定的根基，松动牙固定先要基础治疗，就是常说的牙周病治疗，一些轻微的松动牙，修复了‘土壤环境’，把地基夯实了，松牙就能固定住，各类美食才能想吃就吃。”
只有真牙才是最适合自己的牙齿，保留真牙对人体有三个好处。第一，免除了拔牙对于中老年人的风险；第二，真牙牙根外有一层牙周膜，这层薄膜可以起到缓冲的作用，吃东西时可以避免过度咀嚼伤及牙根牙骨，另外牙周膜还可感知食物的软硬、酥脆，食物口感只有真牙才能感受到；再好的假牙也不具备这一功能，只有真牙才有真口福，真希望牙齿跟我们一起活到老；第三，真牙的牙根比任何假牙都要粗，除了前牙外其余牙齿牙根均有2-4个，真牙比单根假牙更加牢固耐用。
松牙残根不用拔 满嘴缺牙可以修复
能保留住的牙齿不拔，缺牙一并修复，才是更适合中老年人的方案。周宇亮医生解释道：“‘无挂钩附着体’是不依靠挂钩做固定，多颗松牙均可固定的新方案。变拔为固，利用内冠包裹保护住基牙，防止牙槽骨流失。外冠可覆盖多颗牙齿，分散咬合力，利用内外两个套冠之间的摩擦力固定松牙。同时，符合保留条件的残根可以变废为宝，不拔残根，以此为基础再镶新牙，是非常适合口腔环境复杂中老年人的修复手段。”
随着现代医学的快速发展，2-3度松动牙完全可以修复牢固，很多能感知自己牙齿松动的中老年人松动程度都处于这一范围内。周宇亮医生提醒：“已有缺牙松牙的中老年人，务必要尽早到专业服务中老年的口腔机构检查修复，越早就医牙齿保住的希望越大，越能早享好口福。”
■资深中老年口腔专科医师介绍
周宇亮
同济大学学士
中华口腔医学会会员
ITI国际口腔种植学会会员
瑞典Nobel国际口腔种植学会会员
曾在上海市第九人民医院口腔种植修复科研修，在上海市徐汇区牙防所工作十余年，积累丰富临床经验。
擅长：前牙美学种植、前牙GBR、即刻种植、上颌窦内外提升、无牙颌种植等数字化种植及覆盖义齿修复技术。
张伟
中华口腔医学会会员
北京BITC种植特训医师
韩国Dentium种植系统特训医师
知名口腔集团种植委员会专家组成员
知名口腔集团附着体技术委员会专家组成员
擅长：中老年口腔修复、复杂根管治疗、牙体牙髓治疗、高难度种植修复、微创种植等。曾在上海第十人民医院与第六人民医院进修，从业近20年，累积上千例成功修复案例。
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