青年性出血性黄斑病变,又称Rieger中心性视网膜炎。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血,临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。
这是一张大致正常的眼底视网膜照片,可以看见视盘和血管分布,箭头所示为视网膜的黄斑区,每只眼睛视网膜都有一个黄斑,不是眼底“长斑”了,而是这个部位的名称就叫“黄斑”。
黄斑直径约2.85mm,其中央有一个直径1.5mm的凹陷,称为“黄斑中心凹”,是视觉最敏锐的部位。黄斑掌管着我们的中心视力、色觉和形觉,让我们拥有精细视觉和彩色的世界。
黄斑以外视网膜的视力是极其低下的,掌管着黑白视觉,对应的是我们的视野,即“眼睛的余光”。
大致来说,到医院检查视力看视力表的时候,查颜色图谱的时候,查的都是黄斑的功能;而检查视野的时候,查的是黄斑以外视网膜的功能。
所以单纯局限的黄斑区病变一般是不会导致全盲的,但是患者越想看哪儿,哪儿就越不清楚,中心视力很差,中心以外的视野还是可见的。
眼一生视光服务机构刘东光教授提到一点,当你发现自己看东西出现中央黑点遮挡、看东西变形、直立的东西变斜、双眼看颜色不同等情况时,要及时就医。
常用的黄斑检查方法:
大夫直接手持给患者检查眼底用的有:直接和间接眼底镜、视网膜前置镜。
还有以下几种设备检查:
光学相干断层血流成像OCTA
黄斑功能对我们的视力至关重要,远离“黄斑”病变地出现,需要注意以下几点:
1、光线太强时需要戴墨镜,尤其是去海边、去雪山等光线刺眼的地方,要做好防护,防止“雪盲”。
2、 不宜长时间看手机、看电脑等,将屏幕光线调节至眼睛感觉舒适的亮度。
3、 避免让儿童玩弄激光笔,激光直射眼睛会造成黄斑灼伤甚至破孔。
4、控制好血糖、血压。
5、戒烟。吸烟会加大黄斑病变发生的几率。
6、适量食用胡萝卜、玉米、绿叶蔬菜,因其富含叶黄素或玉米黄素,抗氧化能力强,对黄斑有保护作用。
最后提供给大家一张图片,可以简单的自我检测黄斑的方法:
图片边长10cm,将表格放置于眼前约30cm处,用一只眼注视中心白点,若出现线条扭曲变形、凹凸等,说明眼睛有可能是黄斑病变,请及时就医进一步确诊。
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