肠断春江欲尽头,杖藜徐步立芳洲。
颠狂柳絮随风去,轻薄桃花逐水流。
随着春天脚步的来临,小伙伴们是不是陷入了如漫天柳絮般的思绪里了?是否想赶紧约三五好友,游山玩水,赏花踏青,莫负大好春光?抑或看到吃了一冬飙涨的体重后,望肉兴叹,豪情万丈,不减肥成功誓不为人?但是,春天来了,“花粉季”也来了。有过敏性疾病病史或家族史的朋友们,一定要提前警惕。今天,我们就集结一下过敏性鼻炎患者,共同备战花粉季。
首先,我们先说说什么是过敏性鼻炎。简单来讲,就是接触过敏原后,由于自身免疫反应,造成打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状的一种鼻腔炎性疾病。由植物花粉引起的过敏性疾病,也叫花粉症。花粉症发作时,不但会出现上述鼻部症状,还有可能伴发眼痒、流泪、眼睑充血、咽痒、咳嗽、咽干等症状,甚至引发哮喘。上述症状会严重影响患者的身体健康、睡眠,影响患者正常生活和社交。
备战第一线
预防性用药
如果确定自己有花粉过敏,尽量隔离过敏原。俗话说,惹不起还躲不起吗?
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第一,要少去花粉密度大的地方,如公园、景区、山野等。
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第二,可以戴N90或N95口罩,减少过敏原的吸入。
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第三,可以用鼻冲洗治疗,有助于清除鼻腔内的过敏原及分泌物,同时还可以减轻部分患者鼻腔干燥、鼻出血等症状。
另外,小伙伴们可以提前2周〜4周使用第二代口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻喷激素等药物,这样可以明显减轻过敏性鼻炎发作程度,控制发作期症状,帮助小伙伴们安全度过花粉季。
备战第二线
治疗性用药
“哎呀,我发现自己鼻痒像万蚁挠心,喷嚏一打一串十几个,清鼻涕止不住的流。过敏又犯了,为什么总是我?熬一熬能过去吗?”在此劝您,过敏性鼻炎发病率是比较高的,每10人里面就有1人会有。您还是爱惜自己,赶紧看医生吧。这时候您就需要药物治疗了。
医生可能会给您推荐:
第一,鼻喷激素或鼻喷抗组胺类药物。又有小伙伴坐不住啦,急忙喊:“我不要用激素,听说激素副作用大⋯”笔者作为一名耳鼻喉科医生,面对大伙对激素的误解,深感无奈。每次在临床给病人用鼻喷激素类药物时,总要苦口婆心地科普一番。现在敲黑板啦!大家都听好:鼻喷激素是很安全的药物,几乎只是局部起效,吸收入血量极微,大家可以放心遵医嘱使用。
第二,口服抗组胺药物或白三烯拮抗剂类药物等。它们可与鼻喷类药物联用,可以迅速有效控制患者的过敏症状。
第三,如患者发作症状比较重或上述两类药物控制不佳,可使用口服糖皮质激素类药物。小伙伴心里是不是又在嘀咕:“怎么还是激素啊?”其实,短期、小剂量的激素使用是不会有严重副作用的。当然,医生会根据您的身体情况和病情需要斟酌取用。
第四,如果确诊是尘螨过敏的患者,还可以采取免疫治疗。此外,还可以应用鼻冲洗的方法。如伴有眼部症状,可以用缓解过敏症状的滴眼液等治疗。
下面,重要的事情说三遍:不要自行停药或更改用药药量!一定要根据医生的要求复查。
文/北京医院耳鼻喉科 刘旭晖
编辑/管仲瑶
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