原发性肾病综合征发病机制较为复杂，通过病理检查，对其发病有了进一步的认识，免疫在介导肾病综合征发病中起着重要作用，其他炎症介导以及非免疫非炎症性肾小球损害也可以诱发起病。肾病综合征不是一个独立的疾病，而是许多疾病过程中，由于肾小球毛细细血管滤过膜受到损伤而发生的临床症候群。
一开始就讲了，肾综发病与自身免疫有一定关系，免疫反应、炎症反应造成的损伤，所以根据病情适当抗炎、抑制免疫系统能取得很好的治疗效果。而激素就具有抗炎、抑制的作用。常见的糖皮质激素类药物有地塞米松、氢化可的松、强的松、甲强龙等等。其生理药理作用广泛，在肾病中主要利用的就是它的抗炎作用、免疫抑制作用来对抗损伤。甚至有时还要使用更强力的免疫抑制剂如环磷酰胺才能有疗效，延缓肾病的进展。
在临床中长期大量的使用激素会出现副作用，这个副作用有个学名就是——药源性的库欣综合征
因为长期的服用“激素”血中皮质醇增高，其表现与肾上腺皮质功能亢进一样，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。这类病人一般体重处于正常范围，但体脂向脸部、躯干部分布较多，四肢不胖。慢性肾病损伤总的来说不可逆转，如果不及时足量使用激素、免疫抑制剂，有的肾脏疾病很短出现快速变化和危机生命，慢性长期不控制也会影响肾功能，权衡孰轻孰重给予激素治疗肾综也是利大于弊。
降低激素副作用，我给你支招：1、口服给药，注意服药时间：
激素会对胃肠道产生一定的刺激作用，饭后半小时至1小时服药，可以减轻对胃肠道的刺激（指导建议具体根据主管大夫给予治疗医嘱）。
2、适当服钙片，按时体检防止骨质疏松
对于长期使用激素的肾病综合症患者，会出现骨质疏松症，在使用激素的同时，可适当服用钙片，以预防骨质疏松;定期体检也是必不可少的，进行脊柱骨、骨盆等影像检查。通过临床长期的观察，服用钙剂，骨质疏松的现象可以明显的减少。
3、预防感染
预防感冒、感染，感染包括（呼吸道、皮肤、口腔等）。注意防寒保暖，增强体质，注意个人卫生，勤洗澡、洗手和脚，保持皮肤的清洁。发现感冒、感染迹象时应及时控制和就医诊疗。
4、增强体质，适当、适时的锻炼
能降低副作用发生、同时也有力病情的治疗和后期康复。增强体质可通过饮食获取“营养物质”和适当、适时的锻炼。不建议服用保健品，锻炼时根据病情和自身情况而定，以不劳累为主，以轻松有氧运动为主。
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