文/羊城晚报全媒体记者 林清清通讯员 沈中

寒湿腰痛的辩证(腰膝疼痛又怕冷)(1)

名医简介:

张忠德,人称“德叔”,广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长

医案:梁女士,44岁,腰痛、下肢关节疼痛半年

梁女士去年梅雨时节因工作经常熬夜,没想到此后经常出现腰部和双下肢关节疼痛不适。她刚开始以为是腰椎间盘突出,带上了护腰带。后来疼痛越发严重,夜晚和受冷后尤为厉害。最严重时,她夏天在空调房睡一晚,第二天早上痛得几乎动不了。梁女士慢慢变得怕冷、出汗多,稍微干点活都会出一身汗。

因为疼痛,晚上也睡不好觉,精神不济,严重影响到工作和生活。医院检查腰椎和下肢关节都没发现问题,医生开了一些缓解疼痛的药。她吃药后虽疼痛有所减轻,但不适症状仍反复。梁女士打听到德叔治疗关节疼痛颇有心得,于是来到门诊求诊。  

德叔解谜:久病气血亏虚,外邪侵袭关节

梁女士发病之际,是长时间处于风寒湿邪弥漫的环境下,导致邪气侵犯到腰部和下肢关节。刚开始人体气血比较充足,这些邪气还能被人体“驱逐”出体外,症状不明显,经过休息后大多都能缓解。但如果一个人受风寒湿之邪时间比较长,加上熬夜损伤人体正气,又没有合理调护,就很容易出现邪气侵袭筋骨关节,久而久之气血就会被消耗掉,从而导致邪气更容易侵袭入体内,形成恶性循环。

梁女士因为久病导致风寒湿邪留驻腰部及下肢关节,所以每逢夜晚或感受风寒,关节疼痛就更加严重。同时因邪气消耗气血,就出现怕冷、出汗多、精神不足等气血亏虚的表现。

治疗上,德叔以温阳散寒、祛风除湿、补血养血为主,佐以舒筋通络。经过半个月治疗,梁女士的腰膝疼痛等症状好转,现维持定期复诊。

预防保健:寒露注意“养”和“收”

寒露之后,气温逐渐降低,昼热夜凉,冷热交替,阳气渐退,阴气渐长。此时养生注意“养”和“收”,即保养体内的精血,收敛体内之阳气。所谓“白露身不露,寒露脚不露”,此时应当注意穿衣保暖,尤其不要露脚,以防寒邪从脚入侵。

德叔建议,像梁女士这种体质的人群平时可用中药沐足。可选择独活30克,桑枝30克,威灵仙30克,桂枝20克。将上述药材放入锅中,加入适量清水煎煮30~40分钟;取药汁待温时(水温45℃左右为宜)泡脚,每天10~15分钟,每周4~5次。

德叔养生药膳房

牛大力羊肉煲

材料:羊肉350克,当归10克,枸杞30克,牛大力20克,沙参20克,生姜3-5片,精盐适量。

功效:益气活血,强筋壮骨。

烹制方法:诸物洗净,羊肉切块,放入沸水中焯水;将上述食材一起放入锅中,加清水2500毫升,武火煮沸后改为文火煲1.5小时,加入适量精盐调味即可。此为三到四人量。

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