南都讯 记者王道斌 实习生郭美婷 通讯员游华玲 年轻力壮的汉子,骤然觉得右眼发黑、左肢无力,有明显脑中风迹象。到医院一检查,类似的脑中风还和不规范的颈部按摩、刮痧息息相关。今年36岁的赵先生就因为一次不太规范的按摩、刮痧,引发中风。

中风后颈动脉被堵死(在家门口颈部推拿和刮痧理疗)(1)

壮汉眼朦,其实是中风了

36岁的赵先生,10月17日突然感觉右眼朦胧、左侧肢体无力麻木,来到南医三院急诊科就诊,急诊科医生考虑赵先生急性脑卒中可能,遂通知医院卒中团队的医生,并马上开通绿色通道紧急完善检查,完成头部CT及头部MRI检查发现患者存在右侧大脑半球多发急性散发点片状梗死病灶,立即予以积极药物治疗。

赵先生这么年轻,也没有基础疾病,突然脑梗死引起了主治医生马跃的注意。马医生仔细询问病人及家属得知,赵先生最近休息不好,时有头痛发作,在家附近做了颈部推拿和刮痧理疗,马医生扯开患者领口,发现赵先生脖子两侧还有刮痧留下的淡淡红印。

马医生和神经外科主任黄理金怀疑赵先生是颈动脉夹层。颈部推拿按摩或刮痧诱发颈动脉夹层其实不罕见,南医三院之前就收治过类似病例。

经过造影确认,明确了右侧颈内动脉颅外段长度约7cm的夹层形成,经手术,病灶血管得到了修复。

中风后颈动脉被堵死(在家门口颈部推拿和刮痧理疗)(2)

颈部按摩、刮痧,还是得找专业机构

黄理金主任表示,动脉夹层的形成包括动脉内膜撕裂和内膜瓣的形成,使得血液在血管层间渗透,引起动脉狭窄甚至完全阻塞管腔,导致缺血性神经系统体征的出现,颈动脉夹层是中青年脑卒中患者重要的病因。

颈部过伸、旋转或侧倾、多种体育活动、甩鞭样损伤、牵伸和颈部突发性移动、剧烈呕吐或咳嗽等小型创伤可引起颈动脉夹层,对颈椎进行操作的颈部按摩或微不足道的颈部创伤,一直以来都是一种已知的引发颈动脉夹层的潜在机械触发因素。

黄主任建议,尽量减少颈部的各种按摩、刮痧等操作,若有需要一定要到正规的医院进行评估或治疗,以防引发颈动脉夹层。若在这些操作后有脑卒中征兆,一定要及时就医,颈动脉夹层需要及时诊断、及时治疗,大部分病人可达到治愈。

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