处暑过后，虽然最高气温仍在30度以上，一丝秋意却随之而来，换季时节容易出现的过敏性疾病也开始多了起来，尤其是体质较为敏感的儿童。
上海儿童医学中心内科呼吸过敏及脱敏门诊这两天来了不少就诊的小患者。鼻子痒、莫名咳嗽、偶尔呼吸不畅……大家的症状都不同。
“我们觉得可能是过敏，但是也不知道对什么过敏，她经常皮肤痒、容易咳嗽，肺部这里有喘息声，所以想开学前来检查一下。”患儿家长表示。
小布了解到，过敏性疾病是儿童最常见的慢性疾病，是一个多系统性疾病，涉及皮肤、呼吸道、消化道等，发病率在全球范围内呈上升趋势。与其他慢性疾病不同，过敏性疾病甚至可能发生在产前，如孕期母亲饮食、微生物暴露以及生产方式等，都会触发胎儿免疫系统对环境的应答。过敏性疾病往往表现出与年龄相关的特应性表现，通常被称为“过敏进行曲”。
上海儿童医学中心呼吸内科主治医师董文芳介绍说：“过敏可能从婴幼儿时期就开始了，在婴幼儿时期，尤其是两岁以前的时候，可能是以湿疹或者食物过敏为主，到了3岁以后，尤其是学龄前，孩子跟外界接触多了，呼吸道病毒、各种过敏源刺激会导致呼吸道过敏症状，甚至发生哮喘。”
董医生介绍，儿童过敏性疾病中最为常见的是以鼻炎和哮喘为代表的呼吸过敏性疾病，且表现症状存在多样性。如何区分是一般性感冒引起的流鼻涕、咳嗽甚至哮喘，还是过敏性疾病引起的，常常让家长们犯难。“早期有时是很难鉴别的，一般感染性疾病以急性为主，过敏性疾病是慢性表现，特点是病情反复，周期会比较长，如果感冒流涕超过两周以上，过了病毒感染的自限时间，就要考虑是不是有过敏性疾病，或者有可能是感冒诱发过敏性鼻炎。同时，感染性疾病会伴发其他症状。”董医生表示。
完成医学检查后确定为过敏性疾病，明确过敏源后，又有哪些治疗手段呢？以哮喘为例，治疗方法主要包括吸入药物，但这经常被患者无规律使用，又或者担心不良反应而擅自停药，导致治疗效果不佳和病情反复。
目前，过敏原特异性免疫疗法(AIT)仍然是唯一有可能改变过敏性呼吸系统疾病自然病程和防止新的敏化发生的治疗方法。包括舌下和皮下免疫疗法，也就是大家所熟悉的脱敏疗法。它会预防或延缓过敏性鼻炎的发作，阻止疾病进展为哮喘。小布了解到，目前提供的标准制剂的脱敏方式主要针对尘螨引起的过敏源性疾病。
“80%的大龄儿童过敏都是由于尘螨过敏，脱敏治疗分为舌下和皮下两种方式，舌下是在家中滴服制剂，皮下是像打疫苗一样通过皮下注射，因为是免疫治疗，所以疗程都比较长，一般三年左右，有一定治愈率，皮下80%左右、舌下60%左右”，董医生介绍说：“脱敏治疗也是有指征的，不是一查出过敏就要进行脱敏治疗，需要经过医生评估，符合条件才可以考虑脱敏治疗。”
董医生补充介绍说，大多数过敏儿童不仅有明确的过敏原引起的特定类型症状，还有复杂的共病模式和对许多不同过敏原分子的反应。因此，患者需要找到适合自身的治疗方案，控制病程。
来源：浦东发布
