老年女性患者出现腿部浮肿的原因具体有以下几种：
1、肾脏疾病：如果患者出现蛋白尿，尤其是大量蛋白尿、低蛋白血症时，较容易出现腿部浮肿；
2、心功能衰竭：如果老年女性患者有基础性的心血管疾病，比如冠心病、冠心病等疾病时，就会导致患者出现腿部浮肿，并且伴有胸闷、憋气，不能平卧时，要考虑为心功能衰竭导致的浮肿；
3、肝脏疾病：比如一些激素性的肝病，慢性肝炎、酒精肝，或者药物性肝损害等原因导致的肝硬化，出现血浆白蛋白降低时，患者会出现浮肿、腹水，伴有腿部的浮肿；
4、甲状腺功能减退：如果患者出现腿浮肿同时伴有疲乏、无力时，需要进行甲状腺功能的检测，确诊是否出现甲状腺功能的异常；
5、营养不良：另外患者出现腿部浮肿时，需要注意有无营养不良，尤其合并有贫血症状时，会导致患者出现腿部浮肿；
6、静脉因素：可能为下肢静脉曲张或者下肢静脉瓣功能障碍导致。
