风湿科医生在临床诊治过程中常会遇到以关节肿胀、疼痛、僵硬为主诉来就诊的患者，而这些患者经常会问一些问题：“医生，我这是风湿吗?”“医生，我怎么会得这个病?”“医生，我会残疾吗?”“医生，它能治愈吗?”……
今天，我带您认识类风湿关节炎，了解它的真面目。
一、什么是类风湿关节炎?
类风湿关节炎是一种慢性、以侵蚀性关节炎为主要临床表现的全身性自身免疫病，一度被称为“不死的癌症”。类风湿关节炎不仅仅出现关节症状，还会累及关节外系统和器官。
1、关节受累后表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵，后期常导致关节畸形，如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等。
2、关节外表现：除了关节受累外，类风湿关节炎还可出现肺、肾、眼、心等器官及神经、血液系统均可受累。
二、为什么会患类风湿关节炎?
目前类风湿关节炎病因还不明确，可能与感染、遗传等相关。但大量的证据证明：类风湿关节炎是一种免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病。
三、哪些人更容易患类风湿关节炎?
1、遗传：直系亲属患病比无亲属关系个体高2～4倍。
2、性别与激素：女性患病风险是男性的3倍，怀孕期会缓解。
3、吸烟：尤其是大量吸烟的人患病风险增加。
四、类风湿关节炎有哪些危害?
类风湿关节炎不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降，也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。有研究表明，中国类风湿关节炎患者冠心病和恶性肿瘤发生率高于普通人群。
五、如何判断患有类风湿关节炎?
第一步：有如下情况，一定要及时就医。
（1）、晨僵(早晨活动前关节僵硬)，活动后缓解;
（2）、多关节炎：手、腕、肘、肩、膝、踝等关节肿痛;
（3、）对称性关节炎：关节肿痛左右对称。
第二步：医生会要求做一些检查。
如查血常规，判断有无慢性病性贫血(患者通常有轻中度贫血)；类风湿关节炎患者血细胞沉降率(ESR)增快、C 反应蛋白(CRP) 和血清 IgG、IgM、IgA 升高；必须完善类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及抗核周因子(APF)抗修饰型瓜氨酸化波形蛋白(MCV)抗体、抗 p68 抗体及抗瓜 氨酸化纤维蛋白原(ACF)抗体等检查，以帮助诊断和判断预后。影像学检查：受累关节的X线、超声及磁共振等。
第三步：医生根据关节的相关症状结合临床检查进行综合评估。
六、诊断类风湿关节炎后该怎么办?
患有类风湿关节炎后要积极、早期、系统治疗，避免出现发展迅速的关节破坏，患者和医生共同参与，制定个体化治疗方案，定期随诊。
除了规范治疗，日常生活中还应注意以下内容：因吸烟者的发病率明显高于一般人群，吸烟者尽快戒烟；另外，饮酒、肥胖、寒冷、潮湿等可引发或加剧类风湿关节炎的症状，故饮酒者尽快减量，控制体重，注意关节保暖，避免居住场所过分潮湿。除此之外，日常生活中还应注意取物时先蹲下、不穿高跟鞋及尽量不用手提而用肩扛等。
,
