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与普通病房相比，在ICU接受救治所产生的费用是比较高昂的，这是由患者的病情和一些先进的医疗措施决定的，主要包括以下几个部分。
1. 床位费、护理费患者在ICU救治时使用的是一个对应的床单位，床单位包括电动升降床、对应的吊塔和各种配套物品，因此床位费是高于普通病房的。另外，ICU患者接受的基本都是特级护理，包括24小时生命体征监测，每天定时擦浴、口腔护理、翻身拍背、喂食、清洁大小便等，收费自然也是最高的。
2. 高端仪器设备费用ICU日常工作的两个重要内容是严密监测患者的生命体征，以及维持各器官的正常工作，而这些都必须依赖高端仪器设备。例如，心电监护仪必须能够提供和支持各类重要监测设备端口的;如果患者的呼吸无法靠吸氧得到满足，常需要呼吸机支持。而这部分费用一般不会出现在普通病房。
3. 抢救、手术等操作费ICU的患者由于病情的特殊性，常常要接受一系列的抢救操作，如气管插管、开放深静脉通道、动脉置管、胸外按压、留置胃管、留置尿管、经皮气管造口等，这部分费用在普通病房往往不会涉及。
4. 检验、检查费ICU患者由于病情危重且复杂，病情变化快，很多检查可能会在短时间内反复做。如一个上消化道出血、失血性休克的病人，往往会每隔几个小时就复查血常规、凝血功能等检查，从而评估抢救效果和调整抢救方案。
5. 药费ICU患者所用的药物常会涉及一些价格高昂的“特需药物”。例如一位重症肺炎、呼吸衰竭的患者，在进入ICU前往往已经接受了一系列抗感染治疗，使用过多种基础抗生素，进入ICU后，医生在抗感染方面一定会将抗生素“升级”，而这类抗生素的费用往往是比较高昂的。
6. 血液制品费用ICU患者常需要输血，包括全血、红细胞、白细胞、血小板等，这部分费用也是比较高的。当然，如果患者本人或直系亲属曾进行过无偿献血，可以按照优惠政策，凭发票前往当地血站减免该部分费用。
7. 特殊治疗费以上是在ICU救治过程中常见的费用，但有时还会因患者病情需接受一些有针对性的操作、支持、手术。例如，急性心梗患者进行支架植入术的费用往往是数万元;肾衰竭患者的床边持续血液净化治疗，一天的费用至少5000元;需要ECMO(即体外膜氧合)支持的患者，治疗一周的费用至少在20万元以上。
广东医科大学附属医院重症医学科主任医师 佟琳
[责编:许建]
[来源:大众卫生报]
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